Исковое заявление о взыскании страхового возмещения

На каких основаниях выплачивают возмещение по страховке?

Главной причиной будет наступление страхового случая. Все его виды должны быть перечислены соглашением с компанией, выдавшей полис ОСАГО. По данному типу документов стандартным случаем признают ущерб от ДТП. Чтобы получить заявленное договором возмещение, необходимо соблюсти некоторые условия:

  • бумаги, подтверждающие эпизод дорожно-транспортного происшествия, должны быть оформлены надлежащим образом;
  • заявление на выплату надо подавать страховой организации не позднее пяти суток с момента аварии (законом могут быть установлены иные сроки);
  • ущерб, причиненный ДТП должен быть точно оценен квалифицированными специалистами (данный факт нужно зафиксировать на бумаге).

Если подобные условия не соблюдаются, то и ждать полноценных выплат от страховщика не стоит. В подобной ситуации можно оспорить решение компании через суд. Также владелец полиса вправе обратиться к судебным органам в следующих случаях:

  • сроки рассмотрения заявления о возмещении ущерба были нарушены;
  • страховщик вынес мотивированный отказ для выплаты средств;
  • деньги были внесены на счет автовладельца не полностью;
  • отказ в возмещении не имеет достаточных оснований.

Если хоть один из перечисленных случаев имеется, у вас возникает право взыскать выплату принудительным порядком через суд.

Решение по заявлению на возмещение должно приниматься не позднее двадцати дней с момента подачи. По нему страховщик отвечает одним из перечисленных ниже вариантов:

  • требования полностью удовлетворяются;
  • выплаты производятся только частично;
  • выносится аргументированный отказ в возмещении.

Иногда представители страховщика и вовсе не реагируют на обращение, затягивая разбирательство по заявлению. В таком случае вы также вправе обратиться к судебным органам.

Что указать в иске и кто его может заявить

Начинается заявление с указания адреса, наименования и номера судебного участка, в который оно подается. Затем нужно сообщить сведения о сторонах разбирательства – истце и ответчике (ФИО, наименование организации, адреса жительства и нахождения, контактные телефоны, электронную почту и прочие данные).

Если в деле принимают участие третьи лица (обычно это владельцы других машин, участвующих в аварии), необходимо сообщить аналогичную информацию и о них. После чего указывается стоимость иска и название заявления. На этом вступительная часть документа заканчивается. Можно переходить к описательной части:

  • когда и в какое время состоялось дорожно-транспортное происшествие, послужившее причиной обращения к страховщику;
  • сообщите точное место аварии и регистрационные знаки, а также марки и модели автомобилей, участвующих в ней;
  • кем управлялся второй автомобиль, и на основании каких документов он принадлежит данному лицу;
  • за рулем какого автомобиля находился истец, и чем подтверждается виновность другого участника ДТП (соответствующий протокол или постановление);
  • укажите дату и номер документа, составленного инспектором ГИБДД на месте совершения аварии;
  • желательно сообщить данные сотрудника, подписавшего протокол, его могут также вызвать на судебное заседание;
  • в какой компании страховался водитель второй машины, являющийся третьей стороной данного рассмотрения;
  • каков размер страхового возмещения, выплаченного организацией, выдавшей полис ОСАГО;
  • почему истец не согласен с заявленной суммой, какие меры он предпринимал для выявления реального размера ущерба;
  • сообщите наименование и реквизиты организации, осуществлявшей проверку машины;
  • если проводился ремонт или иные восстановительные работы, сошлитесь на это, предъявив соответствующие квитанции и выписки;
  • какой размер возмещения установили эксперты, проведя независимую проверку, и чем это подтверждается.

Далее нужно сообщить фактическую задолженность страховой организации на данный момент. Если с ее стороны производились какие-либо выплаты, вычтите их из общей суммы, предъявив в иске подробные расчеты.

Не забывайте принять во внимание утрату товарного вида. После чего расскажите о досудебных мероприятиях, направленных на урегулирование ситуации, и изложите ссылки на законодательные нормы. Далее предъявляются исковые требования, с повторным описанием тех сумм, которые необходимо возместить. В конце перечисляется перечень прикрепленных бумаг, ставится подпись и дата обращения.

Прежде чем судиться с недобросовестными организациями и искать образец искового заявления к страховой компании по ОСАГО, следует убедиться, что обратились именно в ту СК, которая обязана заниматься урегулированием вашего убытка.

Каждого автовладельца закон обязывает получить полис ОСАГО. После составления и оплаты договора автострахования своей ответственности при произошедшем ДТП пострадавший обращается за выплатой по прямому возмещению убытков (в свою страховую) либо по традиционному ОСАГО (в СК виновника).

Нововведения обязывают пострадавшего обратиться в ту СК, где он приобрёл страховку, с требованием о выплате ущерба при соблюдении следующих трёх условий:

  1. Произошло столкновение только двух ТС.
  2. Оба водителя застрахованы, и их полисы действуют на момент ДТП.
  3. Ущерб причинён только двум ТС, нет пострадавших людей и повреждённого имущества.

Если в ДТП оказалось более двух авто, был нанесён вред здоровью или жизни, повреждено перевозимое либо любое другое имущество, то пострадавший может подать обращение о выплате только по традиционному ОСАГО.

Вред возмещает виновник, если:

  • величина причинённого в ДТП ущерба больше максимальной суммы выплаты по ОСАГО (например: ущерб оценивается в 675 000 р. – тогда максимальную выплату по ОСАГО потерпевший получит в СК (400 000 р.), а остальное (275 000 р.) будет взыскивать с виновника);
  • виновник не имеет полиса ОСАГО;
  • если ДТП подпадает под ст. 6 закона об ОСАГО, п.2.
Предлагаем ознакомиться:  Как подать встречное исковое заявление в суд

Предоставляет пакет документов:

  • оригиналы справки о ДТП, постановления по делу об админ происшествии или европротокол (выплата по нему не превысит 50 000 р.);
  • грамотно заполненное извещение;
  • предоставить для снятия копий документы на автомобиль (ВУ, СТС или ПТС, полиса);
  • показать паспорт собственника или, если обращается доверенное лицо, то доверенность и паспорт доверенного лица;
  • заявление на возмещение ущерба (его попросят заполнить сотрудники в отделе урегулирования убытков компании);
  • банковские реквизиты собственника, на которые будет перечислена выплата (это удобнее, чем отпрашиваться в рабочий день и получать наличные через кассу компании).

Осмотр автомобиля организовывает СК. Иногда потерпевший предоставляет в страховую заключение эксперта, которое провёл самостоятельно. Для возмещения дополнительных расходов к заявлению нужно приложить оригиналы документов, которые подтверждают оплату (квитанции, чеки за оплату экспертизы, почты, эвакуатора).

После сбора пакета документов у страховой есть 20 дней для проведения страховой выплаты либо направления заявителю обоснованного отказа. Если выплата не осуществилась либо явно прослеживается занижение её размера, в силу вступает порядок досудебного, а после этого и судебного урегулирования спора.

Самые частые причины обращения в суд из-за недовольства действиями СК:

  • отказ выплачивать компенсацию;
  • неудовлетворение размером выплаты за причинённый ущерб;
  • слишком долгий срок ожидания страхового возмещения.

В зависимости от вида страхования и с учетом имеющейся правоприменительной практики обратиться за взысканием страхового возмещения в суд вправе:

  • страхователь (см. апелляционные определения Мосгорсуда от 10.04.2014 по делу № 33-9473 и от 26.04.2013 по делу № 11-17287);
  • выгодоприобретатель, если страхователь не является одновременно выгодоприобретателем (см. апелляционное определение Мосгорсуда от 08.10.2013 по делу № 11-33589/13);
  • наследник страхователя — физического лица / правопреемник организации

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения

ВАЖНО! Наследник вправе обратиться в суд с такими требованиями исключительно при отсутствии в договоре страхования иного выгодоприобретателя (см. определение Мосгорсуда от 28.03.2013 № 4г/8-2263).

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения составляется по правилам, предусмотренным ст. 125 Арбитражного процессуального кодекса РФ и ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ.

В соответствии с этими нормами в иске указывают:

  • название суда;
  • реквизиты истца и ответчика, а также их место нахождения (жительства);
  • послужившие основанием для подачи иска обстоятельства (например, отказ страховщика выплачивать страховое возмещение или его выплата в заниженном размере);
  • исковые требования.

Подробнее о правилах составления иска можно прочитать в нашей статье по ссылке: «Исковое заявление в суд».

Помимо основного искового требования о выплате страхового возмещения, истец в зависимости от ситуации (вида договора, субъектного состава и пр.) вправе предъявить к страховщику (т. к. именно страховщик выступает ответчиком по такой категории дел) дополнительные исковые требования, которые логически вытекают из основного. Например, о взыскании:

  • Процентов за пользование чужими денежными средствами.
    Это требование вытекает из того, что выплата страхового возмещения представляет собой денежное обязательство. Однако необходимо помнить, что с 01.06.2015 если в договоре страхования стороны согласовали неустойку за неисполнение (ненадлежащее исполнение) такого обязательства и если иное не указано в законе или договоре, то проценты по ст. 395 Гражданского кодекса РФ не взыскиваются.
    ВАЖНО! С 01.08.2016 проценты по ст. 395 ГК РФ нужно рассчитывать исходя из ключевой ставки ЦБ РФ.
  • Денежных средств в качестве неустойки за просрочку выплаты или невыплату (выплату не в полном объеме) страхового возмещения, если условие о неустойке согласовано сторонами в договоре.
  • Денежных средств в качестве возмещения ущерба.
  • Денежных средств в качестве компенсации убытков.
  • Денежных средств в качестве компенсации морального вреда (такое требование могут предъявлять только физические лица).

По рассматриваемым спорам в ГК РФ установлен специальный исковой срок — 2 года (ч. 1 ст. 966 ГК РФ). Он начинает течь с момента, когда страхователь узнал (должен был узнать) об отказе в выплате возмещения / выплате не в полном объеме, либо с момента истечения срока выплаты (см. п.

Однако есть и правоприменительная практика с другим подходом. Так, например, некоторые суды считают, что поскольку право требования оплаты страхового возмещения возникает у страхователя с момента наступления страхового случая, то с него же начинает течь и срок исковой давности (см. апелляционное определение Ростовского облсуда от 27.04.2016 по делу № 33-6688/2016).

Существует и 3-й вариант начала течения срока исковой давности. Его допустимо начинать отсчитывать с момента предъявления кредитором требования о выплате страхового возмещения (см. постановление президиума ВАС РФ от 21.01.2014 № 11750/13, определение ВС РФ от 05.12.2014 № 305-ЭС14-3291 и др.).

ВАЖНО! Этот вариант расчета применим только тогда, когда ни в договоре страхования, ни в регулирующем данный вид страхования законе не закреплен срок страховой выплаты.

Срок исковой давности по спорам, вытекающим из договора страхования риска ответственности (например, ответственности перевозчика), — 3 года (ч. 2 ст. 966 ГК РФ).

При составлении иска следует обратить внимание на то, что законодательством закреплены основания освобождения страховщика от выплаты страховки.

Какие особенности подачи заявления в суд существуют?

Еще до того, как образец искового заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО подан в суд, необходимо пройти досудебную процедуру урегулирования ситуации. С этой целью составляется претензия, в которой сообщают сумму возмещения, а также штрафные санкции за отказ в перечислении выплат по полису.

Предлагаем ознакомиться:  Заявление на увольнение по уходу в армию образец — Ваш адвокат

Рассмотреть подобное обращение страховщики должны в течение десяти дней. Если результата не последовало, готовьтесь к судебному разбирательству. Обратиться с соответствующим требованием можно не позднее двух лет с момента окончания срока, отведенного для перечисления выплат.

  1. Направлять исковое заявление надо в мировой либо районный суд, исходя из размера требований (цена иска меньше пятидесяти тысяч рублей – дело рассмотрит мировой судья, больше – районный).
  2. Пропустили двухлетний срок подачи ходатайства – его можно восстановить, если предъявите суду уважительные причины такого пропуска.
  3. Общая сумма исковых требований определяется исходя из размера выплат по полису и неустойки, начисленной за нарушение сроков.
  4. Рассчитывать размер штрафа должен истец или иное лицо по его просьбе (желательно, чтобы это делал толковый юрист, иначе будет сложно получить должное возмещение даже через суд).
  5. Величина государственной пошлины, которую нужно уплатить перед началом разбирательства, также зависит от размера исковых требований, однако ее можно взыскать с ответчика, ходатайствовав об этом отдельно (взыскивается она, если решение по основному требованию примут в вашу пользу).

Рассчитывать госпошлину нужно согласно положениям Гражданского Кодекса. Подается заявление в том городе или районе, где находится офис страховой компании, в которой возникла конфликтная ситуация. Даже если данный офис только представительство, возбуждение дела возможно в месте его нахождения.

В любом случае на стороне ответчика будет головное отделение страховщика. Разобраться с остальными нюансами рассмотрения дела поможет квалифицированный специалист. Он же гарантирует грамотное составление иска и успешное завершение процесса.

Какие документы потребуются для удовлетворения иска?

Помимо искового заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО необходимо подготовить документальные подтверждения собственных доводов. Существует также ряд обязательных бумаг, без которых невозможно принять иск к рассмотрению. К первым и вторым документам относят:

  • соглашение со страховой организацией и выданный от нее полис;
  • подтверждения факта аварии, среди которых схема аварии, протокол инспектора;
  • претензия к страховщику, его ответ и другие доказательства соблюдения досудебной процедуры;
  • акт осмотра автомобиля, а также оценка ущерба, причиненного транспортному средству, экспертами;
  • заявление о выплате возмещения, поданное страховой организации после аварии;
  • исковое ходатайство и расчеты полного размера неустойки, если данная мера применяется к конкретному разбирательству;
  • подтверждение оплаты госпошлины и доверенность, если обращаетесь через представителя;
  • переписка со страховщиком, его отказ в выплате средств и прочие документы.

Для суда необходимо снять копии со всех перечисленных бумаг, заверив их у нотариуса. Либо возьмите на заседание подлинники для предъявления судье.

Отдельное внимание стоит уделить акту осмотра транспортного средства и выводам экспертов из заключения оценки ущерба. В этих документах зафиксированы нанесенные транспорту повреждения. В них же хранится фото и видео места аварии.

Данные сведения из акта использует оценщик, определяя реальную величину причиненного вреда. За подобной услугой необходимо обращаться к экспертам, у которых имеется профессиональный аттестат оценщика.

Стоимость независимой оценки причиненных автомобилю повреждений получится взыскать с ответчика, если вы выиграете дело. Дополнительное преимущество обращения к подобным экспертам – это возможность получить точные данные о повреждениях и утрате товарной стоимости машины.

Чтобы процедура подготовки к судебному заседанию прошла без ошибок, а судья вынес положительное решение по обращению, необходимо обратиться за консультацией к юристу. Он же составит юридически верное заявление, добившись положительного решения по нему.

Что нужно знать о судебном разбирательстве по ОСАГО?

Шансы на удовлетворение иска повышаются, если аргументированно изложить доводы в ходатайстве, не допускать ошибок на досудебной стадии и грамотно подготовить образец искового заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО. Однако существуют моменты, требующие доказывания при рассмотрении иска на заседаниях:

  • нужно доказать, что со страховой компанией действительно заключен договор;
  • сроки подачи заявления на возмещение соблюдены;
  • дорожно-транспортное происшествие действительно случилось;
  • истец соблюдал претензионный порядок урегулирования спора;
  • ответчик нарушил сроки перечисления средств или график выплат;
  • придется обосновать ту цену, заявленную исковым требованием.

Если страховое событие (авария) зафиксирована сотрудниками ГИБДД, либо участники ДТП составили Европротокол, оспорить факт происшествия будет очень сложно. Зачастую ответчик настаивает на неверно заявленном объеме, характере и степени повреждений автомобиля, занижает стоимость восстановительных работ и другие затраты.

Поэтому так важно иметь при себе все квитанции о проводимых работах, правильно составлять отчет об оценке транспортного средства и иные экспертные заключения. Квалификация оценщика здесь играет ключевую роль.

Рассматривать дело будут в течение двух месяцев, но иногда этот срок приходится продлить. Гражданин вправе самостоятельно отстаивать свои интересы на судебном заседании, отправить вместо себя представителя или попросить рассмотреть дело в отсутствие истца. Хотя последний вариант нежелателен, так как вам будет сложнее работать с возражениями ответчика.

По результатам разбирательства судья вынесет решение, согласно которому придется либо истребовать через приставов необходимую сумму взыскания, либо обращаться с апелляционной жалобой. Если ваше обращение будет удовлетворено, то со страховщика взыщут:

  1. Стоимость всего ущерба, причиненного автомобилю из-за дорожно-транспортного происшествия.
  2. Потерю товарной стоимости машины, неустойку и штрафы, если вы заявляли подобные возмещения иском.
  3. Затраты на государственную пошлину и привлечение квалифицированных специалистов (оценочные эксперты, юристы и т.д.).
Предлагаем ознакомиться:  Расписка о возврате денежных средств – образец

Если до суда страховая организация выплатила какую-то часть из причитающейся суммы, ущерб возмещается за исключением этих платежей. Как только решение вступит в законную силу, его необходимо будет исполнить в обязательном порядке. Однако лучше обратиться за принудительным исполнением к судебным приставам.

Составление иска

Существуют особенности сложившейся с истцом ситуации, которые способны повлиять на сложность разбирательства и вынесенное по нему решение. К таким особенностям относят:

  • количество автовладельцев, участвующих в ДТП;
  • наличие виновника аварии, установленного с высокой степенью достоверности;
  • нанесен ли вред здоровью и жизни участников происшествия;
  • соответствует ли размер возмещения Федеральному закону об ОСАГО.

Все эти моменты должны найти отражение в исковом заявлении о взыскании страхового возмещения по ОСАГО. Иногда допускается подача обращения по месту жительства истца, учитывая, что такой процесс затрагивает защиту прав потребителей. Главное пройти все досудебные процедуры перед направлением иска судебным инстанциям.

Сориентироваться и грамотно изложить в суде свою позицию поможет образец искового заявления к страховой компании по ОСАГО.

Значимых изменений в законах в 2018 году не произошло.

Истец не платит госпошлину при подаче иска к СК согласно ст. 17 Закона «О защите прав потребителей». Гос. пошлина взыскивается с ответчика пропорционально удовлетворённым судом требованиям.

В рамках ст. 7 ФЗ N 223-ФЗ максимальная сумма выплат с 21 июня 2014 г. составляет:

  • за ущерб здоровью и жизни застрахованного потерпевшего – 500 000 р.;
  • покрытие расходов за причинение вреда имуществу – 400 000 р.

Если сумма меньше 50 000 р., то иск направляется в районный суд, если больше – в мировой.

В (районный/мировой) суд г. (наименование города)

Адрес: (индекс, город, улица, дом, телефон)

Истец: ФИО,  проживающий по адресу (___________________________)

Ответчик: (название СК, где застрахован потерпевший),

находящейся по адресу (___________________________)

Третьи лица (ФИО виновника), проживающий по адресу (__________________________)

(название СК, где застрахован виновник),

находящейся по адресу (________________________)

Цена иска: (записать всю сумму, которую намерены получить с ответчика цифрами и прописью)

Исковое заявление

(дата и время происшествия) на (место ДТП) совершено ДТП. Не убедившись в безопасности манёвра, автомобиль (марка ТС виновника с указанием госзнака) под управлением (ФИО виновника) совершил наезд на припаркованный автомобиль (марка ТС пострадавшего с указанием госзнака), принадлежащий (ФИО пострадавшего).

Водитель (ФИО виновника) свою вину не отрицает, неправомерность его действий подтверждается Постановлением (или Определением) по делу об админ правонарушении №                   от (дата вынесения постановления) и справкой о ДТП.

Автогражданская ответственность виновного застрахована в (название организации, выдавшей полис ОСАГО виновнику). Согласно с 14.1 ФЗ «Об ОСАГО» в рамках безальтернативного ПВУ для получения компенсации я обратился в (наименование СК, где застрахован потерпевший).

Я был вынужден прибегнуть к услугам независимой экспертной организации (наименование), где получил заключение о размере ремонта ______ руб. с учётом износа. Кроме того, мне положена выплата УТС (утрата товарной стоимости) в размере _____ руб.

За экспертизу я заплатил ______ руб., что подтверждается копиями товарных чеков. Оригиналы документов я направил в (название СК, где застрахован потерпевший) в претензии (дата направления претензии) в рамках досудебного урегулирования спора.

(стоимость ремонта ТС) (УТС) (расходы на экспертизу) – (уже выплаченное возмещение) = (цена иска)

Взыскать сумму недоплаченного возмещения с ответчика (наименование СК, где застрахован потерпевший) в пользу (ФИО потерпевшего) в размере ______ руб.

Приложение в копиях:

  1. Досудебная претензия, направленная в СК (дата направления претензии). Желательно предоставлять копию претензии с отметкой о принятии СК (с входящим номером от секретаря либо, если заявление было направлено почтой – копию уведомления с отметкой о вручении).
  2. Административный материал.
  3. Отчёт об экспертном заключении и квитанций об оплате.

«_____» __________ 20___ г.                                                     _______________ (ФИО истца)

Они подскажут, как грамотно оформить ходатайство, куда лучше обратиться – в арбитраж, мировой или районный суды.

Важными для разрешения споров о взыскании страхового возмещения судебными актами являются постановление пленума ВС РФ от 27.06.2013 № 20 и письмо президиума ВАС РФ от 28.11.2003 № 75.

С учетом указанных и иных разъяснений при подготовке иска рекомендуется обратить внимание на следующее:

  • страховое возмещение выплачивается по факту наступления страхового события, а не по причине убытков вследствие этого случая;
  • страховка не выплачивается, если страховой случай наступил за пределами срока действия страхового обязательства;
  • если в результате страхового случая имущество повреждено настолько, что не может в дальнейшем использоваться, сумма страховки равна разнице между страховой суммой и суммой от реализации оставшейся части этого имущества;
  • закон РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 № 2300-I применяется и к договорам добровольного страхования имущества, если страхователем является гражданин. 

Таким образом, исковое заявление о взыскании страхового возмещения может быть подано по общим процессуальным правилам с учетом специальных сроков исковой давности и особой подсудности. При подготовке иска следует учитывать закрепленные законодательством случаи освобождения страховщика от выплаты страховки, а также возможность предъявления к страховщику дополнительных исковых требований.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector