Максимальный срок больничного листа

Законодательство РФ: отношение к вынужденной недееспособности

По ФЗ №255 2006/29/12 в редакции 2016/09/03 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ст.6, предпосылками для освобождения от выполнения производственных обязанностей считают:

  • болезнь;
  • травмирование любого происхождения;
  • беременность роды;
  • обслуживание заболевшего члена семьи, включая ухаживание за несовершеннолетним ребёнком по болезни;
  • карантинные санкции;
  • долечивание в профильном санатории;
  • протезирование по показаниям с госпитализацией.

Процедура фиксирования нетрудоспособности, правила выписки больничного и начисления денежной компенсации за «нездоровые дни» регламентируются Постановлениями Правительства, Федеральным законом, Приказами Минздравсоцразвития, Министерства труда, Фонда социального страхования. Документ о вынужденной приостановке трудовой деятельности выписывается на официальном бланке утверждённого Минздравом образца и заверяется печатью медучреждения (Приказы МЗСР №347н и №624н).

Выписывать больничный лист уполномочены исключительно штатные специалисты в лицензированных медицинских учреждениях (государственных и частных). Ни врачи неотложки, ни станции переливания крови, ни работники приёмного покоя стационара не вправе выдавать документ о недееспособности гражданина.

Для оформления больничного листа достаточно предъявить паспорт. Страховой полис при этом не требуется. Больничный не может быть оформлен задним числом. Открытие больничного «завтрашним днём» возможно, если вы обратились за врачебной помощью вечером (по окончании рабочего дня).

Правовые нормы к выдаче больничных листов

Образец актуального листа временной нетрудоспособности был утвержден Министерством Здравоохранения в две тысячи одиннадцатом году. Этот документ имеет стандартизированную форму, которая не зависит от причины обращения за медицинской помощью. Однако следует отметить, что в порядок заполнения бланка может отличаться в зависимости от заболевания.

В действующем Трудовом и Налоговом законодательстве содержится регламент, регулирующий порядок применения листа временной нетрудоспособности. Также существует Федеральный Закон под номером триста двадцать три, содержащий в себе информацию о порядке расчетов компенсационных выплат, связанных с временной нетрудоспособностью.

  1. Название медицинского центра и наименование компании, куда будет передан документ.
  2. Фамилию, имя, отчество обратившегося человека и номер медкарты.
  3. Фамилию, имя, отчество и должность специалиста, оформившего бюллетень.
  4. Дату посещения медицинского учреждения и дату выдачи документа.

Обычный случай: кто определяет длительность больничного документа?

Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что для получения бюллетеня нужно обратиться в медицинский центр, обладающий соответствующей лицензией. Такие лицензии выдаются как частным организациям, так и государственным учреждениям.

Максимальный срок больничного листа

Человек, обратившийся в медицинскую организацию, направляется к терапевту или узкоспециализированному врачу для проведения обследования. На основе выявленных симптомов составляется курс лечения. Момент самого обращения за медицинской помощью является первым днем листа временной нетрудоспособности. Нужно отметить, что оформление документа «задним числом» является грубым правонарушением, которое может повлечь за собой отказ в выдаче компенсации.

Оформить больничный может как лечащий врач, так и стоматолог. Также данным правом наделены фельдшеры и другие представители медицины, имеющие соответствующее разрешение от Министерства здравоохранения. Рассматриваемый документ может быть заполнен как на момент первого обращения, так и в день закрытия.

Как мы уже отмечали выше, лист временной нетрудоспособности является официальным документом, подтверждающим наличие законных оснований для прогула. Однако главным предназначением бюллетеня является расчет величины компенсации, выдаваемой заболевшим работникам. Согласно правилам, закрепленным в нормативных актах, каждый человек, ведущий официальную трудовую деятельность, имеет законное право получить материальную компенсацию в случае возникновения болезни или получения травмы.

Расчет величины компенсации осуществляется при учете размера среднего заработка работника и его трудового стажа. В качестве примера можно сказать о том, что наличие трудового стажа продолжительностью в восемь лет позволяет получить компенсацию, объем который приравнивается к размеру среднемесячной заработной платы.

Многие люди, ведущие трудовую деятельность, часто задают вопрос о том, как часто можно брать больничный, чтобы тебя не уволили. Перед тем как перейти к обсуждению этого вопроса, нужно поговорить о том, в каких случаях выдается больничный лист. Согласно установленным правилам, получить данный документ могут лишь те граждане, что ведут официальную трудовую деятельность. Этот фактор объясняется тем, что из их заработной платы регулярно перечисляются взносы в Фонд Социального Страхования.

Человек, не имеющей официального трудоустройства, не может получить компенсацию, связанную с временной нетрудоспособностью. Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что оформить бюллетень могут все лица, ведущие официальную трудовую деятельность. Здесь следует упомянуть о том, что получить больничный можно как в связи с собственной болезнью, так и болезнью близкого родственника (родителей, супруга либо детей).

Виды больничных

На сегодняшний день существует пять основных видов бюллетеней:

  1. Больничный лист по причине временной потери трудоспособности.
  2. Бюллетень, выданный человеку, осуществляющему уход, за одним из членов семьи.
  3. Больничный лист, выданный человеку, ухаживающему за несколькими детьми.
  4. Продленный акт, выдаваемый в случае тяжелых болезней.
  5. Прерывистый больничный лист.

Важно отметить, что каждая из вышеперечисленных форм документов имеет одинаковую структуру и различается лишь своим содержанием. Каждый из видов больничного листа имеет свои особенности, имеющие влияние на порядок расчета величины компенсационных выплат.

Федеральный закон №323-ФЗ 2011/21/11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» р.3, ст.59.

Приказ Минздрава №624н от 2011/29/06 (редакция №348н 2014/02/07) и Приказ Минздрава №31н от 2012/24/01, п.11.

Предлагаем ознакомиться:  Как проходит процесс развода в суде

В случае рядового (обычного) ухудшения здоровья терапевт районной (региональной) поликлиники лично выписывает больничный лист на 15 дней максимум. Обычная практика показывает, что участковый врач традиционно оформляет 10 дней на домашнее и амбулаторное лечение. После, если потребует ситуация, он продлевает освобождение ещё на 5 дней.

Если за означенный срок излечение не наступило, то вопрос о долечивании и дальнейшем пролонгировании больничного документа решается исключительно врачебной экспертной комиссией. В случае положительного прогноза листок недееспособности продлевается вплоть до полного излечения с шагами в 15 дней и обязательным освидетельствованием при каждом 15-дневном шаге.

Максимальный срок больничного листа

Многих интересует максимальный срок больничного листа в особых случаях — например, при онкологии или после операции.

Максимальный срок реабилитации больного (больничного листа) в 2016 году по постановлению врачебной комиссии составляет 10 месяцев.

Больничный документ будет сопровождать весь лечебный период и продлеваться после освидетельствования заболевшего через каждые 15 дней.

В особо тяжёлых ситуациях, как то сложные травмы, туберкулёз и усугублённое постоперационное течение, больничный пролонгируется по рекомендации врачебного консилиума до одного года с непременным регулярным освидетельствованием через 15 дней на протяжении всего времени болезни (ФЗ №255 от 2006/29/12, ст.13).

Стоматолог, практикующий в государственной или частной клинике с оформленной медицинской лицензией, уполномочен выдать по обстоятельствам больничный лист на срок до 10 дней по календарю. Аналогичным правом пользуется и фельдшер (Приказ МЗСР от 24/01/2012 №31н).

Федеральными законами №185 и №255 (ст.6, п.6) установлено, что время вынужденного карантина влечёт за собой оформление листка нетрудоспособности на всё карантинное время, если был зафиксирован непосредственный контакт с инфицированным.

Если под карантин подпадает ребёнок дошкольного возраста или член семьи с признанными ограниченными возможностями, то оформляют «ухаживающий» листок на весь срок изоляции.

Работающие с детьми и в сфере общественного питания подлежат изоляции (карантину) при обнаружении у них в организме гельминтов. Больничный выдаётся до полного излечения.

Время, проведённое в санатории, приравнивается к варианту продлённого лечения после уже проведённой амбулаторной или стационарной реабилитации и сопровождается выдачей больничного на промежуток времени в пределах 24 дней, если санаторно-курортная зона находится в России (редакция от 2016/26/14 к ФЗ 317, ч.2).

При диагностировании туберкулёза санаторно-курортные мероприятия обеспечиваются оплачиваемым больничным на весь необходимый срок лечения и восстановления, включая время на перемещение по территории РФ в направлении курортной зоны и обратно.

Следуя букве закона (Приказ Минздрава №624н, р.7, ст.45), любое протезирование (в т.ч. зубное) в лицензированном (!) медстационаре подкрепляется документом о временной недееспособности пациента и его госпитализации.

Сроки больничного листа включают саму процедуру протезирования плюс время переезда, если в таковом имеется надобность. Лист освобождения в данном случае выписывает непосредственно медицинская специализированная организация, занимающаяся изготовлением и установкой протезов.

Максимальный срок больничного листа

Если протезирование зубов производится амбулаторно, а госпитализация не предусмотрена, то документ «по болезни» не выписывается.

Очевидно, освобождающий документ оформлен не будет и тогда, когда частное медучреждение, выбранное пациентом, ограничено в подобных правах по той или иной причине.

Итак, если случился несчастный случай или настигло заболевание, получение официального документа, освобождающего от работы, потребует лишь предъявления паспорта.

Сроки лечения для каждого конкретного случая определены законом. Решение о продлении сроков реабилитации временно недееспособного принимает врачебная комиссия того учреждения, где был выдан больничный лист и осуществлялось лечение.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва 7 (499) 350-74-42, Санкт-Петербург 7 (812) 309-71-92 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Тяжелое заболевание и затянувшееся излечение

Согласно установленным правилам, продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и самочувствия больного. Однако существует специализированный перечень, согласно которому устанавливается минимальная длительность больничного листа. Здесь нужно выделить факт, что данные сроки являются ориентировочными, поскольку определить тяжесть заболевания может только лечащий специалист.

Ниже доступен перечень заболеваний и продолжительность лечения:

  1. Ангина и острые респираторно-вирусные инфекции — от пяти до пятнадцати дней.
  2. Переломы конечностей – от одного до двух календарных месяцев.
  3. Сотрясение мозга – от двадцати дней до одного месяца.
  4. При онкологии и туберкулезе – от четырех до шести месяцев, в зависимости от формы и стадии заболевания.
  5. При оперативном вмешательстве – от шестнадцати до ста дней в зависимости от основного заболевания.

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Заболевание, вследствие которого проводится операция Длительность б/л в днях
Сердечно-сосудистая система 40-70
Позвоночник 40-120
Грыжа 20-45
Женские органы 20-45
Глаза 10-50

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва.

Предлагаем ознакомиться:  Какой срок на возврат товара по закону

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

Каков максимальный срок больничного

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

  1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
  2. Средняя степень: 1-2 месяца.
  3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

В действующих нормативных актах отсутствует информация о минимальных сроках временной нетрудоспособности. Как показывает практика, при расчете продолжительности больничного, врач руководствуется такими критериями, как тяжесть заболевания и самочувствие пациента. Это означает, что минимальная продолжительность больничного листа может составлять даже один день.

Помимо стандартного больничного листа существует прерывистый бюллетень, предполагающий посещение медицинского учреждения в определенные дни. Такие больничные открываются в случае необходимости сложных профилактических и диагностических процедур.

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

сколько дней можно находиться на больничном листе максимальный срок

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его закрытия.

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о продлении срока действия листа нетрудоспособности до 14 дней. Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для заполнения.

максимальная продолжительность больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Предлагаем ознакомиться:  Срок обжалования суда второй инстанции

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Заболел ребёнок

Для обеспечения присмотра и ухода за больным дитём выдаётся больничный лист.

Продолжительность его зависит от возраста ребёнка и тяжести (происхождения) недуга.

Рассмотрим этот вопрос подробно:

  • младше 7 лет – на всё время лечения (годовой максимум – 2 полных месяца); для особых заболеваний, определённых Приказом Минздрава от 2008/20/02 №84н, допустимое суммарное годовое время увеличивается до трёх месяцев на ребёнка;
  • дети от 7 до 15 – по факту заболевания 15 дней с учётом годового максимума 45 дней (№317-ФЗ 2013/25/11);
  • ребёнок до 18 с ограниченными возможностями – на всё время болезни, не превышая за год 120 дней (ФЗ от 2013/25/11 №317 и ФЗ от 2014/31/12 №495);
  • ребёнок до 18 с ВИЧ – полный реабилитационный курс без ограничений;
  • ребёнок до 18 с осложнениями после вакцинации или онкологией в анамнезе – всё необходимое время без ограничений (ФЗ 317 от 2013/25/11, ФЗ 495 от 2014/31/12, ФЗ 13 от 2009/09/02).

Когда в силу обстоятельств уход необходим взрослому ребёнку от 15 до 18 лет, то допускается выписка больничного от трёх до семи дней (в сумме один месяц за год) с формулировкой «уход за больным членом семьи при амбулаторном лечении» (317-ФЗ, редакция от 2013/25/11, п.40).

Больничный лист для ухода оформляют только на одного человека, будь то родственник или родитель малыша. Для его получения надо предъявить свой паспорт и детскую медицинскую карту с комментарием педиатра. Если в семье заболело двое детей одновременно, то выдаётся только один листок для обеспечения ухода.

Максимально разрешенный срок больничного

Максимальный срок больничного листа составляет пятнадцать дней. В случае необходимости продления лечения, должна быть создана комиссия, куда войдут несколько различных медицинских специалистов. Задачей данной комиссии является рассмотрение конкретного случая и решение дальнейшей судьбы пациента.

Созванная медицинская комиссия может продлить срок действия листа нетрудоспособности до десяти месяцев. В случае с тяжелыми формами заболевания и повреждениями внутренних органов, срок действия листа временной нетрудоспособности может быть увеличен до одного года. Нужно обратить внимание, что в случае подобного решения медицинской комиссии, работник должен каждые две недели проходить процедуру освидетельствования. Во время этой процедуры, специалисты должны оценить эффективность лечения, скорость реабилитации и трудоспособности пациента.

Сколько можно брать больничных за год

В действующих нормативных актах, отсутствует регламент, регулирующий количество больничных, которые можно получить в течение года. Этот фактор объясняется тем, что здоровье работника не зависит от обстоятельств, которые могут им контролироваться. Это означает, что каждый человек, ведущий трудовую деятельность, может брать неограниченное количество листов временной нетрудоспособности. В некоторых случаях допускается открытие нового бюллетеня, на следующий день после закрытия больничного.

при онкологии

Отдельного внимания заслуживает мнение работодателя, касаемо частых болезней сотрудника. Инвалиду 2 группы и прочим льготникам, как правило, предоставляются выгодные условия. Однако полностью «здоровый» человек, не имеющий противопоказаний к трудовой деятельности, часто берущий больничные листы, может значительно ухудшить свои взаимоотношения с руководством.

Беременность и роды

Официальное освобождение от трудовых обязанностей по причине беременности (родов) выписывает врач-гинеколог женской консультации, или семейный врач, или фельдшер (если нет других категорий врачей). Больничный предоставляется единоразово на 140 дней (70 70) и актуален с 30-недельной беременности.

Если женщина желает продолжать работу и уйти в декрет позже, то никаких изменений не последует: она получает те же 140 дней, отсчёт которых начинается не с даты реального выхода в декрет, а с её фактического срока в 30 недель, как определено законом и медицинскими рекомендациями.

Женщина, занятая уходом за ребёнком до 3-летнего возраста, имеет полное право получить больничный лист по БиР в случае ожидания очередного малыша и уйти в оплачиваемый декретный отпуск.

При многоплодии, зафиксированном во время вынашивания, длительность больничного составляет 194 дня (84 110). В ряде других случаев больничный документ подлежит продлению, если:

  • многоплодие обнаружилось в момент родов – на 16 дней (двойня) и 40 дней (3 малышей и больше);
  • роды преждевременные – добавочно 16 дней;
  • любые осложнения в родах, включая кесарево сечение – плюс 16 дней;
  • ЭКО роды – дополнительные 16 дней.

Необходимо ли предупреждать работодателя

Необходимость своевременного оповещения руководства компании об открытии бюллетеня регулируется внутренним уставом каждой организации. В действующих нормативных актах отсутствуют правила, согласно которым работники должны уведомлять администрацию фирмы о своей болезни. Однако согласно правилам Трудового Кодекса, каждый работодатель имеет законные основания для увольнения работника, пропустившего даже один рабочий день. Основываясь на этом, можно сказать, что уведомление руководства о болезни является одной из важных задач тружеников.

В данном вопросе также следует учитывать межличностные отношения руководителя компании и труженика. Руководство, знающее о наличии тяжелого хронического заболевания у своего работника, будет с пониманием относиться к возможным пропускам.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Adblock detector