Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-26 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 317-74-92 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 550-95-86 (бесплатно)
Как обжаловать решение МСЭ: алгоритм действий и все необходимые документы

Порядок обжалования решений МСЭ

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) возможно в двух формах:

  • в административном порядке в вышестоящее учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) и
  • в судебном порядке в суд общей юрисдикции по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы.

При этом административный порядок обжалования инвалидом решений бюро медико-социальной экспертизы не является обязательным. Гражданин вправе выбрать, с чего начать – либо сначала подать жалобу в вышестоящее бюро медико-социальной экспертизы, либо сразу обратиться в суд.

Если при выборе первого варианта вышестоящее бюро МСЭ откажет в удовлетворении жалобы, инвалид вправе обжаловать отказ в судебном порядке.

Судебное решение, вступившее в законную силу, ставит окончательную точку в споре, после этого административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы уже не допускается.

Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы предполагает пересмотр решения, вынесенного бюро медико-социальной экспертизы, вышестоящим бюро МСЭ.

Решения районных и городских бюро МСЭ обжалуются в главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, решения главного бюро МСЭ – в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

Жалоба на решение бюро медико-социальной экспертизы должна содержать следующие сведения:

  • наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства гражданина-заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ;
  • сведения об обжалуемом решении бюро МСЭ;
  • доводы, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с решением бюро МСЭ.

Если жалоба подается через представителя гражданина, то дополнительно должен быть предоставлен документ, подтверждающий полномочия представителя (оформленная в соответствии с законодательством РФ доверенность либо документ, подтверждающий право действовать от имени представляемого в силу закона – свидетельство о рождении для несовершеннолетних, удостоверение опекуна и т. п.).

Порядок обжалования решений МСЭ

Жалоба на решение медико-социальной экспертизы подается либо в бюро МСЭ, которое проводило медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро МСЭ.

В первом случае бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления должно направить его со всеми имеющимися документами в главное бюро МСЭ.  В течение 1 месяца со дня поступления заявления гражданина главное бюро МСЭ проводит его медико-социальную экспертизу.

Оснований для приостановления рассмотрения жалобы на решения бюро медико-социальной экспертизы законом не предусмотрено.

При рассмотрении жалобы на решение бюро медико-социальной экспертизы заявитель имеет право:

  • предоставлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
  • знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
  • получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов;
  • обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном и (или) судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ;
  • обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.

На основании полученных результатов медико-социальной экспертизы выносится соответствующее решение:

  • либо удовлетворить жалобу и отменить принятое нижестоящим бюро МСЭ решение,
  • либо отказать в удовлетворении жалобы и оставить в силе ранее принятое решение.

Решение по результатам рассмотрения жалобы принимается в форме акта уполномоченного на ее рассмотрение бюро МСЭ. Ответ по результатам рассмотрения жалобы должен быть направлен заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.

В ответе по результатам рассмотрения жалобы должны быть указаны следующие сведения:

  • наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, рассмотревшего жалобу и принявшего решение по жалобе;
  • номер, дата, место принятия решения, которое обжалуется;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
  • основания для принятия решения по жалобе;
  • принятое по жалобе решение;
  • в случае если жалоба признана обоснованной — сроки устранения выявленных нарушений;
  • сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.

При удовлетворении жалобы уполномоченное на ее рассмотрение бюро МСЭ обязано выдать заявителю все требуемые при установлении инвалидности документы не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством РФ.

В свою очередь решение главного бюро МСЭ также может быть обжаловано в течение 1 месяца с даты его вынесения в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.  Письменное заявление об обжаловании может быть подано либо в главное бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

Порядок обжалования решений МСЭ

В случае обжалования гражданином решения главного бюро МСЭ главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ, с согласия гражданина, может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро МСЭ.

В течение 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу гражданина и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решение Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано в судебном порядке.

Порядок судебного обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы регулируется Гражданским процессуальным кодексом РФ. Обжалование осуществляется в форме подачи искового заявления в районный (городской) суд по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется.

Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующие сведения:

  • наименование суда, в который подается заявление;
  • наименование истца, его место жительства, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
  • наименование ответчика (федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы), место его нахождения;
  • указание на то, какие нарушения прав истца со стороны ответчика были произведены и в чем заключаются требования истца;
  • обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
  • перечень прилагаемых к заявлению документов.

Дополнительно в заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца к суду.

К исковому заявлению должны быть приложены следующие документы:

  • копии искового заявления в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
  • доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя истца (если иск подается представителем);
  • документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, с копиями этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют.

Освобождены от уплаты государственной пошлины в судах общей юрисдикции истцы — по искам неимущественного характера, связанным с зашитой прав и законных интересов инвалидов, а также истцы – инвалиды 1 и II группы.

Порядок обжалования решений МСЭ

Гражданский процессуальный кодекс РФ предусматривает также возможность обращения в суд прокурора от имени гражданина, чьи социальные права нарушены. Прокурор вправе по заявлению от такого гражданина обратиться в суд с исковым заявлением в его интересах об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы.

Решение, вынесенное судом по результатам рассмотрения искового заявления, вступает в законную силу в течение месяца с даты его изготовления в окончательной форме, если не была подана апелляционная жалоба.

Предлагаем ознакомиться:  Удержание из пенсии по исполнительному листу судебными приставами, по решению суда или в счет уплаты алиментов

Критерии присуждения инвалидности

С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.

Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.

В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006  ему предоставлено право обжаловать результат.

Порядок обжалования решений МСЭ

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Оформление инвалидности

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

  • виды расстройств здоровья длительного характера;
  • категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

  • обслуживать себя самостоятельно;
  • получать образование;
  • исполнять трудовую деятельность;
  • вести контроль за своим поведением;
  • общаться с окружающими;
  • свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
  • ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Порядок и полное описание процедуры – как обжаловать решение МСЭ?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

  1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
  2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
  3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
  4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
  5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

  • отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
  • назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
  • ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Способы обжалования решений МСЭ в 2018 году

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

  • признание недействительным решения комиссии;
  • проведение нового освидетельствования;
  • назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Жалоба

Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:

  • административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
  • судебном (обращаемся в суд).

Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.

Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.

Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:

  1. Бюро МСЭ городов и районов.
  2. Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
  3. Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.

Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

Образец заявления на обжалование решения МСЭ

На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.

В заявлении, направляемом в бюро МСЭ , в обязательном порядке должно быть указано:

  • кому направлено заявление;
  • кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
  • тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
  • когда проводилось обследование;
  • что считается автором не соответствующим действительности;
  • основание для обжалования;
  • требования пациента;
  • число и подпись.

Пример заявления на обжалование решения МСЭ

В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:

  1. Копии паспортов, свидетельства о рождении.
  2. Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
  3. Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.

Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

  1. Наименование суда.
  2. Данные истца.
  3. Данные ответчика.
  4. Наименование заявления.
  5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
  6. Требования.
  7. Число и подпись.
  8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Нюансы действий МСЭ

Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.

Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда оформление группы инвалидности происходит в зависимости от появления новых критериев.

Происходит это в следующих ситуациях:

  • Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
  • Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
  • При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.

Обжаловать решение первичного бюро сразу в суд нерационально, поскольку в суде специалистов по медико-социальной экспертизе нет и грамотный судья в качестве арбитра вынужден будет прибегать к консультативной помощи экспертов из главного бюро — только потратитесь на адвоката.

Поэтому решение первичного бюро рациональнее обжаловать в вышестоящее главное бюро. Адреса и распорядок работы главных бюро по всем регионам России можно посмотреть здесь. Кроме того, судебные тяжбы могут длится годами (надо оплачивать услуги адвоката), а освидетельствование в вышестоящем Главном бюро по обжалованию проводится в течении максимум 1 месяца…

Предлагаем ознакомиться:  Ударил человека по лицу, что грозит преступнику?

Обжалование решения МСЭ: образец жалобы и что делать, если отказали в инвалидности

Не всегда пациенты, которые обращаются за получением инвалидности, осознают степень тяжести диагноза. Они требуют присвоения определенной степени, но при этом их действия неправомерны. Важно понимать, что диагноз, который был поставлен пациенту ранее, не может быть прецедентом для оспаривания.

Встречаются случаи, когда инвалидность не оформляют пациентам даже при наличии тяжелого заболевания. Это происходит на основании критериев, закрепленных в законодательстве. Они утверждаются Приказом Министерства труда и социальной защиты граждан. Приказ вступил в силу 29 сентября 2014 года под номером 664н.

Приказ содержит утвержденные критерии, по которым определяется статус пациента, оставшегося из-за развития заболевания социально незащищенным. На основании критериев определяются правовые последствия, которые выражаются в виде выплат субсидий, пенсий. Кроме того, для граждан со статусом инвалидов разрабатываются индивидуальные методы реабилитации.

Учитывая утвержденные критерии и совокупность нарушения возможности обеспечивать себя самостоятельно, а также факт нетрудоспособности, комиссия выдает пациенту положительный ответ. Кроме диагноза, подтверждающего наличие заболевания, в расчет берется множество факторов.

Учтите! Исходя из критериев, содержащихся в Приказе, обжаловать решение комиссии можно в следующих случаях:

  • У пациента наблюдается нарушение здоровья ярко выраженного или стойкого умеренного характера,
  • У человека диагностируется психическое расстройство, которое вызывает затруднение в общении с окружающими,
  • Наличие серьезных последствий после травм или перенесенных заболеваний, которые привели к невозможности работать или обслуживать себя,
  • Наблюдается совокупность критериев, которые создают невозможность нормальной жизнедеятельности.

Порядок обжалования решений МСЭ

Оспорить решение комиссии могут граждане, у которых отсутствуют конечности, есть выраженные уродства, но комиссия отказала им в инвалидности.

Если гражданин подходит под эти критерии, он имеет право в течение трех дней после получения решения подать жалобу в соответствии с Приказом №664н.

В настоящее время в Российской Федерации создана 3-уровневая система МСЭ: бюро МСЭ, главное бюро МСЭ и Федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро, гражданин вправе обжаловать данное решение в месячный срок в главное бюро на основании письменного заявления.

Заявление необходимо подать в бюро, где он проходил освидетельствование, либо в главное бюро. Решение главного бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3).

Заявление подается в главное бюро, проводившее освидетельствование, либо в Федеральное бюро. Кроме того, решения бюро, главного бюро и Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

Вся система МСЭ входит в состав Федерального-медико-биологического агентства (ФМБА) России.

Обжалование решения МСЭ: инструкция для внесудебного урегулирования

В первую очередь рекомендуется попробовать решить проблему, не обращаясь в судебные инстанции. Подавать исковое заявление рекомендуется в том случае, если обращение в вышестоящие организации не дает никакого результата.

Куда жаловаться на орган?

Если человек хочет обжаловать решение комиссии, не обращаясь в Суд, необходимо написать обращение в вышестоящую организацию. Ей должно подчиняться бюро, в котором проводилась экспертиза состояния здоровья пациента.

В суд обращаются в том случае, если досудебные попытки урегулировать ситуацию не принесли результата.

Сроки обжалования

Важно! Гражданин может подать протест на решение бюро МСЭ в течение 30 дней с момента его вынесения. Подать жалобу можно лично, обратившись в организацию, по электронной почте или через личный кабинет на портале Госуслуг. Также можно обратиться через официальный сайт Территориального бюро.

Какие документы нужны?

Для обжалования подается заявление от гражданина, который хочет оспорить решение комиссии. Обращение может быть подано как лично от пациента, так и от его законных представителей, например, опекуна. Также оно может быть подано представителем с предъявлением доверенности.

Как обжаловать решение МСЭ: алгоритм действий и все необходимые документы

Бланк заявления содержит данные заявителя, а также информацию о бюро, действия которого человек хочет обжаловать. В основной части заявления излагается претензия, прописывается решение бюро. Обязательно нужно привести доводы, на основании которых человек считает, что решение вынесено неправомерно.

К заявлению прикладываются все бумаги, которые связаны с прохождением экспертизы.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Чего стоит ожидать

После того, как заявление поступает в организацию и регистрируется, пациента пригласят на повторное прохождение обследования. Происходит это не позднее 30 дней с момента регистрации обращения.

На основании проведения повторного исследования может быть оставлено решение об отказе или внесены изменения в ранее вынесенное решение бюро МСЭ. После проведения экспертизы гражданину на следующий день направляется письмо с решением в письменном виде.

Как исковое заявление составить

Если человеку вынесен отказ в признании его нетрудоспособным, он подает жалобу на имя руководителя учреждения, в котором проводилась экспертиза. Это один из способов решить спор без обращения в судебные инстанции.

Исковое заявление составляется по образцу, который утвержден законодательно. Пример заполнения можно найти на официальном сайте суда, а также на стенде в здании.

В шапке обращения указывается наименование судебного органа, в который подается иск. Сведения об истце, который подает исковое заявление, и об ответчике. Им будет являться организация, которая вынесла решение.

Образец заявления на прохождение МСЭ

Как обжаловать решение МСЭ: алгоритм действий и все необходимые документы

Руководителю филиала-бюро № ____

ФГУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю»

гр.____________________________________

______________________________________

                               (ФИО)

Проживающего(ей) по адресу:____________

домашний _____________________________

Порядок обжалования решений МСЭ

служебный ____________________________

мобильный__________________________

e-mail:_________________________________

заявление

       Прошу провести медико-социальную экспертизу мне (моему ребенку; лицу, интересы которого я представляю –ФИО)____________________________________________________

________________________________________________________________________________

— установления инвалидности;

Порядок обжалования решений МСЭ

— изменения группы инвалидности;

— изменения причины инвалидности;

— разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР);

— разработки программы реабилитации пострадавшего (ПРП);

— определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

— другое______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

1.    направление на МСЭ

2. другое___________________________________________________________________

Порядок обжалования решений МСЭ

     _____________________________________________________________________________

                                            (нужное подчеркнуть, при необходимости – дописать)

Дата __________________201__  г.                                                  _________________________    

                                                                                                                                                       (подпись)

согласен (согласна)

не согласен (не согласна)

согласен (согласна),

(нужное подчеркнуть)

Дата __________________201__    г.                                           ________________________                                                                                                                                                                            (подпись  ребенка в возрасте

                                                                                                                   15 лет и старше) 

Предлагаем ознакомиться:  Увольнение внешнего совместителя за прогулы

Руководителю-главному эксперту

по МСЭ по Красноярскому краю

Г.Г.Данюк

Проживающего(ей) по адресу: _____________

________________________________________

заявление

с определенными мне (ребенку; лицу, интересы которого я представляю – ФИО)

_______________________________________________________________________________

— группой инвалидности;

— причиной инвалидности;

— степенью утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

— мероприятиями, включенными в индивидуальную программу реабилитации инвалида  (ИПР) или пострадавшего (ПРП);

с отказом  в установлении

— инвалидности (категории «ребенок-инвалид»);

— утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

-другое___________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть, при необходимости – дописать)

согласен (согласна)

Дата __________________201__г.                                               __________________________                                                                                                                                                                                             (подпись)

ВРИО руководителя-главного

федерального эксперта по МСЭ

ФГУ «Федеральное бюро МСЭ»

д.м.н., доценту

Дымочке Михаилу Анатольевичу 

_______________________________________

                                 (ФИО)

проживающего(ей) по адресу:_____________

мобильный___________________________

e-mail: ________________________________

заявление

Прошу провести медико-социальную экспертизу мне (моему ребенку; лицу, интересы которого я представляю – ФИО)

________________________________________________

________________________________________________________________________________ в порядке

обжалования решения экспертного состава №___ ФГУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» от «______»

— об отказе в установлении инвалидности (категории «ребёнок-инвалид»);

— по группе инвалидности;

— по причине инвалидности; 

— по срокам переосвидетельствования; 

— по степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

— по мероприятиям, включенным в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР), пострадавшего (ПРП);

— другое ________________________________________________________

Прошу провести освидетельствование очно; заочно, ввиду _______________________

С условиями оплаты расходов по проезду и проживанию граждан при очном освидетельствовании в Федеральном бюро МСЭ ознакомлен(на).

— амбулаторную карту; 

— копию паспорта (для ребёнка – копию свидетельства о рождении); 

— копию трудовой книжки; 

— документ, удостоверяющий полномочия законного представителя;

— другое ___________________________________________________________________ 

О результатах рассмотрения заявления прошу меня проинформировать (нужное подчеркнуть): по почте, e-mail, в форме SMS сообщения.

На передачу и обработку персональных данных в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы (нужное подчеркнуть): согласен (согласна),            не согласен (не согласна)

Дата __________________201__г.                                               Подпись___________________   

______________________________________________________________________________      

Дата поступления заявления в ФГУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю»

«____» _______________ 201__ г.    № ___

(заполняется отделом организации работы с документами)

Порядок обжалования решения в суде

В досудебном порядке можно обжаловать решения любого МСЭ, кроме федерального. Чтобы сделать это, нужно составить соответствующее заявление в вышестоящую организацию. Если вам отказали в городском бюро, пишите в краевое или областное, в региональном – обращайтесь в федеральное.

Что должно быть указано в заявлении:

  • ваши фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон;
  • наименование учреждения, в которое вы направляете жалобу;
  • наименование учреждения, с действиями которого вы не согласны;
  • данные по принятому решению комиссии – дата, место проведения, номер акта, фамилии специалистов, мнение которых вас не устроило;
  • ваши доводы, в которых описаны причины несогласия и аргументы против.

Если ваше обращение будет передавать представитель – потребуется доверенность на совершение подобных действий. Передать заявление можно по почте, лично или через портал госуслуг.

Важно! Обжаловать не устроившее вас решение можно в течение календарного месяца, не пропустите этот срок!

В течение месяца со дня поступления вашего обращения вышестоящая организация обязана назначить повторную комиссию.

Порядок прохождения комиссии МСЭ описан в статье : Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии

Суд не примет заявление от гражданина, если не использованы все возможные способы решения вопроса. В судебные инстанции обращаются в том случае, если вышестоящие организации не помогли опротестовать решение по экспертизе.

Исковое заявление направляется в районный суд по месту проживания ответчика. Им выступает бюро, в котором проводилась экспертиза. Заявление нужно подать не позднее 30 дней после получения мотивированной выписки.

Исковое заявление и документы могут быть принесены лично или отправлены по почте заказным письмом с описью. На заседание суда вызываются медицинские работники не только в качестве ответчиков, но и как эксперты.

Подтверждающие документы прикладываются к заявлению и перечисляются списком в приложении. Нужно подготовить все справки, результаты анализов, которые подтверждают состояние пациента.

Важно! К исковому заявлению прилагаются:

  • выписка из решения МСЭ,
  • копия паспорта заявителя,
  • если от имени пациента выступает доверенное лицо, необходимы копия паспорта и доверенность,
  • квитанция об оплате государственной пошлины.

Размер госпошлины утверждается Налоговым кодексом. Он составляет 300 руб. От оплаты освобождаются граждане, которые стали нетрудоспособными вследствие производственной травмы. Также не оплачивают государственную пошлину граждане, которые взыскивают моральный ущерб за действия сотрудников бюро МСЭ.

Обжаловать решение первичного бюро сразу в суд нерационально, поскольку в суде специалистов по медико-социальной экспертизе нет и грамотный судья в качестве арбитра вынужден будет прибегать к консультативной помощи экспертов из главного бюро – только потратитесь на адвоката.

Поэтому решение первичного бюро рациональнее обжаловать в вышестоящее главное бюро. Адреса и распорядок работы главных бюро по всем регионам России можно посмотреть здесь.

Кроме того, судебные тяжбы могут длится годами (надо оплачивать услуги адвоката), а освидетельствование в вышестоящем Главном бюро по обжалованию проводится в течении максимум 1 месяца…

В настоящее время в Российской Федерации создана 3-уровневая система МСЭ: бюро МСЭ, главное бюро МСЭ и Федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро, гражданин вправе обжаловать данное решение в месячный срок в главное бюро на основании письменного заявления. Заявление необходимо подать в бюро, где он проходил освидетельствование, либо в главное бюро.

Решение главного бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3). Заявление подается в главное бюро, проводившее освидетельствование, либо в Федеральное бюро.

Особенности и нюансы

Учреждение МСЭ изменяет причину инвалидности

При прохождении комиссии повторно в решение сотрудников бюро могут быть внесены изменения, если ранее диагноз был неуточненным, а после прохождения обследования появились новые факты. Если устанавливаются причины развития заболевания, они вносятся в решение.

Часто изменения вносятся, если инвалидность была поставлена в детском возрасте. С момента достижения пациентом совершеннолетия меняются критерии освидетельствования. Изменение степени инвалидности может быть связано и с улучшением или ухудшением состояния здоровья пациента с возрастом.

В документах по прохождению экспертизы должны отражаться все факты, повлиявшие на внесение изменений. Если пациент с ними не согласен, он может подать жалобу или обратиться в судебную инстанцию.

Обжалование решения МСЭ по расщелине губы

Внимание! Патология расщелины губы не относится к категории заболеваний, по которым устанавливается инвалидность. Это связано с тем, что дефект легко устраняется хирургическим способом. Но операция делается только платно.

Не все семьи способны оплатить лечение. Поэтому дети вынуждены страдать из-за развития патологии. Они страдают не только из-за сложной социальной адаптации, но и из-за физических сложностей, например, они испытывают трудности при приеме пищи.

При подаче обращения на присвоение инвалидности граждане должны делать акцент на тяжелое течение заболевания, которое приносит больному и нравственные, и физические страдания.

Получив инвалидность, гражданин получает возможность дождаться субсидии от государства на проведение операции. Любое решение бюро МСЭ можно оспорить, если есть необходимые доказательства и пакет подтверждающих бумаг.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Adblock detector