Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-26 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 317-74-92 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 550-95-86 (бесплатно)
Разглашение врачебной тайны - ответственность и наказание

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Что относится к врачебной тайне?

Ответственность за сохранение медицинской тайны лежит на лицах, получивших к ней доступ по долгу службы или по причине родственных связей:

  • родственники гражданина,
  • медицинский персонал всех уровней,
  • фармацевтические работники,
  • регистрационные и бухгалтерские сотрудники мед. учреждений,
  • служащие страховых компаний,
  • сотрудники правоохранительных органов и т. д.

Оглашение сведений, составляющих врачебную тайну, карается административными или уголовными мерами воздействия.

Вид ответственности Меры наказания
Дисциплинарная (ст. 81 Трудового Кодекса (ТК) РФ) — выговор,
— выговор с занесением в трудовую книжку,
— увольнение
Гражданско-правовая возмещение причиненного морального ущерба
Административная (ст. 13.14 КоАП) наложение штрафа:
— на физ. лицо – от 500 до 1000 рублей,
— на должностное лицо – от 4000 до 5000 рублей
Уголовная (ст. 137, ч. 2 УК РФ) — штраф от 100000 до 300000 рублей или доход за 2 года,
— запрет занимать аналогичные должности на срок от 2 до 5 лет,
— принудительные работы до 240 часов,
— арест от 4 до 6 месяцев,
— лишение свободы от 1 до 4 лет

Проблема медицинской профессиональной этики является одной из основных в России, что приводит к появлению случаев, когда конфиденциальная информация передается 3-им лицам под тем или иным предлогом. Единственный способ защиты заключается в усилении наказания за разглашение такое информации.

При нарушении действующего законодательства в отношении врачебной тайны человека ждет административная, а в некоторых случаях и уголовная ответственность.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Административная ответственность:

  • Для обычных граждан РФ, которые получили доступ к конфиденциальной информации, но не сохранили врачебную тайну — 500-1000 рублей.
  • Для должностных лиц (к примеру, лечащего врача) — 4000-5000 рублей.

Вопрос административной ответственности подробно оговорен в КоАП РФ, статье 13.14.

В определенных случаях, когда разглашение тайны повлекло тяжелые последствия, наступает уголовная ответственность (УК РФ, статья 137, часть 2):

  • Штрафные санкции от 100 до 300 тысяч рублей или штраф в размере месячного дохода (заработной платы) или иной прибыли осужденного за 1-2 года.
  • Отстранение от занятия определенной должности или невозможность заниматься конкретной деятельностью на период от 2-х до 5-ти лет. Как правило, такое наказание применяется к должностным лицам (работникам медицинских учреждений, нарушивших врачебную тайну).
  • Принудительные работы на период до 4-х лет. При таком наказании субъект, как правило, теряет право занимать определенные должности или вести конкретный вид деятельности на период до 5-ти лет. Возможны ситуации, когда дополнительное наказание не применяется.
  • Арест нарушителя закона о врачебной тайне на период до полугода.
  • Лишение свободы на срок до 4-х лет. Такой вид наказания, как правило, дополняется запретом на занятие конкретных должностей или работы в определенной сфере на протяжении пяти лет.

Стоит учесть, что наказание по УК РФ за разглашение врачебной тайны часто касается работников государственных или региональных больниц, которые разгласили конфиденциальную информацию. В результате происходит ситуация, когда человек раскрывает третьим лицам не только врачебную, но и служебную тайну.

Если работник медицинского учреждения не является должностным лицом или человек работает в частной (ведомственной) медицинской организацией, ему, как правило, грозит административное наказание. Вероятность уголовного преследования в этом случае минимально.

Под врачебной тайной понимают данные об обращении человека за профессиональной помощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и любые другие сведения, полученные врачами в ходе обследования и лечения пациента.

Ее сохранения — один из принципов охраны здоровья россиян наряду с:

  • соблюдением прав и предоставлением государственных гарантий;
  • приоритетом интересов пациента;
  • социальной защищенностью в случае нарушения здоровья;
  • ответственностью органов власти, медицинских организаций и отдельных работников за обеспечение таких прав;
  • доступностью и качеством медпомощи;
  • недопустимостью отказа в предоставлении помощи медработниками;
  • приоритетом профилактики.

К ней относят:

  • сам факт обращения за помощью;
  • результаты анализов и исследований;
  • диагноз;
  • факт прохождения лечения, постановки на учет и наблюдение;
  • информацию о психическом состоянии гражданина;
  • сведения о факте усыновления или удочерения ребенка.

Обнародовать данные о здоровье пациента запрещено даже после его смерти. Запрет установлен для лиц, которым информация стала известна при обучении, исполнении трудовых и иных обязанностей.

Однако есть исключения. Рассмотрим, когда разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, допустимо.

С согласия пациента

Должностные лица имеют право с вашего согласия обнародовать данные в целях медицинского обследования, лечения, назначения препаратов, проведения исследований, их публикации в изданиях и т.д. В этом случае им не будет грозить уголовная ответственность.

Разрешение должно содержать:

  • Ф.И.О., адрес, данные паспорта;
  • Ф.И.О. и данные лица, которому выдается доступ к персональным сведениям;
  • цель разглашения информации;
  • перечень сведений, которые подлежат обнародованию;
  • действия, которые должностное лицо может совершать с этой информацией;
  • срок, в течение которого действует разрешение;
  • порядок отзыва.

Наряду с этой бумагой вы можете составить отказ от разглашения медицинской тайны.

Распространять сведения без вашего согласия врач может в следующих случаях:

  • если вы находитесь без сознания и требуется срочное медицинское вмешательство;
  • существует угроза распространения опасных заболеваний инфекционного характера, иных поражений;
  • поступил запрос из суда или полиции, органов следствия;
  • лечение, диагностика, реабилитация и профилактические мероприятия были назначены вам судом;
  • при наличии у вас травм, которые говорят о совершении преступления. В таком случае медики обязаны уведомить правоохранителей;
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и т.д.;
  • необходимо расследование ЧП на производстве, несчастного случая в образовательной организации, во время прохождения спортивной подготовки, участия в соревнованиях;
  • необходим обмен информацией между медучреждениями для оказания вам квалифицированной помощи.

Также разглашение врачебной тайны без согласия пациента возможно, если проводится учет и контроль в системе обязательного социального страхования, контроль качества и безопасности оказываемых медуслуг.

Сохранение медицинской тайны — вопрос, который подпадает не только под этические, но и под правовые нормы. Хранить эти сведения обязан весь медперсонал:

  • лечащий врач;
  • санитары;
  • работники регистратуры;
  • интерны и практиканты;
  • фармацевты;
  • должностные лица больницы и т.д.

За распространение такой информации могут привлечь к ответственности по закону.

Дисциплинарная

Провинившемуся сотруднику грозит выговор и даже увольнение. Поскольку разглашение врачебной тайны без согласия больного — довольно серьезное преступление, само по себе это наказание не применяется и обычно идет вкупе с более строгими санкциями.

Гражданская

Такая ответственность подразумевает возмещение морального вреда. Взыскать его можно через суд, доказав, что вам были причинены нравственные страдания.

Административная

Она установлена в ст. 13.14 КоАП РФ.

Санкция применяется за разглашение информации, доступ к которой ограничен законом, при исполнении должностным лицом служебных или профессиональных обязанностей. Виновному грозит штраф до 1 тыс. руб. — для физических лиц, до 5000 руб. — для должностных лиц.

Уголовная

Если неприкосновенность вашей частной жизни была нарушена врачом, то он понесет ответственность по ч. 2 ст. 137 УК РФ.

За разглашение врачебной тайны ему грозит:

  • штраф до 300 тыс. руб. (или конфискация заработка за 2 года);
  • принудительные работы до 4 лет с запретом занимать определенные должности до 5 лет;
  • арест на полгода;
  • тюремный срок до 4 лет с запретом вести медицинскую практику до 5 лет.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Если врач существенно превысил свои полномочия и разгласил информацию о состоянии вашего здоровья, ему грозит наказание по ст. 286 УК РФ.

«Зарвавшийся» медработник может понести следующее наказание:

  • штраф до 80 тыс. руб. (или конфискация дохода, полученного за полгода);
  • запрет на медицинскую практику до 5 лет;
  • принудительные работы до 4 лет;
  • арест до полугода;
  • тюремное заключение до 4 лет.

К сожалению, сообщение сведений о пациентах — довольно распространенная практика. Даже строгая уголовная ответственность зачастую не останавливает медиков.

Самые частые явления — обнародование данных о ходе лечения, диагнозе посетителям больного. У пришедших даже не спрашивают документов, подтверждающих родство.

Еще один способ — распространение сведений по телефону, например, при звонке в регистратуру больницы.

Серьезный ущерб пациенту также может нанести обнародование данных через соцсети и СМИ. Такие публикации в некоторых случаях сопровождаются фото и видео, которые напрямую указывают на личность больного.

Кроме того, источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

Чтобы наказать врача за такие неэтичные действия, нужно предъявить доказательства его виновности. Собрать их подчас очень трудно.

Необходимо предоставить суду письменные доказательства и свидетельские показания, документы (например, листок нетрудоспособности с указанием диагноза и бумагу о том, что вы не даете согласия на распространение сведений о болезни).

С согласия пациента

Под врачебной тайной подразумевается запрет на разглашение сведений о пациенте, включая:

  • Фактическое обращение гражданина за медицинской помощью или проведением профилактического осмотра;
  • Итоги проведенного обследования;
  • Постановка диагноза;
  • Результаты анализов;
  • Итоги медицинского осмотра граждан, проведенного перед вступлением в официальный брак;
  • Информация о физическом или психоэмоциональном здоровье гражданина;
  • Сведения об усыновлении (удочерении) несовершеннолетнего ребенка;
  • Информация личного характера (паспортные данные, адрес проживания, регистрации, наличие детей, супруга и прочее);
  • Сведения о наличии хронических или опасных заболеваний

Возможно ли разглашение врачебной тайны без согласия пациента?

К ним относится создание следующих ситуаций:

  • Невозможность пациента или его официальных представителей отвечать за свои действия самостоятельно;
  • Необходимость экстренного прохождения лечения, вплоть до применения принудительного порядка;
  • В случае возникновения ситуации, угрожающей жизни других людей;
  • Оказание медпомощи несовершеннолетним лицам, до достижения возраста 15 лет. Разглашение происходит с целью уведомления родителей или законных представителей;
  • При необходимости предоставления данных следственному комитету или прокуратуре. В данном случае органы должны подать официальный запрос на предоставление данных;
  • В случае установления факта противоправных действий по отношению к больному;
  • Нанесение насильственных травм, подразумевающих автоматическую передачу данных о больном в полицию;
  • Необходимости проведение расследования о нанесении травмы на производстве или в процессе учебы

Из вышесказанного можно сделать вывод, что при обращении к травматологу или хирургу со сложными ранами, имеющими насильственный характер (последствия драки, нападения и пр.), врач обязан сообщить о данном факте в полицию для дальнейшего проведения расследования.

Несовершеннолетние не имеют права самостоятельно принимать решения о проведении лечения. Поэтому, лечащий врач обязан обратиться к официальному представителю ребенка. В обратном случае проведение лечения будет невозможно.

Как отмечалось, разглашение врачебной тайны доступно в двух случаях. Один из них — получение письменного разрешения со стороны гражданина (пациента). Согласие оформляется лично или с привлечением законного представителя. Цели получения такого одобрения различны:

  • Проведение полного медицинского обследования.
  • Организация последующего лечения.
  • Применение в учебном процессе (для студентов медицинских образовательных учреждений).
  • Публикация в журналах, газетах и прочих СМИ, имеющих научную направленность.
  • Решение прочих задач.

Нарушение прав клиента медицинской организации означает нарушение законов РФ.

Кому и куда жаловаться на врача поликлиники или больницы?

  1. Руководитель медицинского учреждения.
  2. Юридическое лицо, занимающееся медицинской деятельностью. В соответствии со статьей 1068 ГК РФ, причиненный вред может выплачивать компания, не только ее сотрудники.
  3. Лечащий врач пациента.
  4. Санитар.
  5. Специалист регистратуры.
  6. Фармацевт, провизор.
  7. Практикант, интерн.
  8. Другой персонал медицинского учреждения.
  9. Должностное лицо, получившее сведения о клиенте-пациенте посредством официального запроса в медицинскую организацию.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Таким образом вы должны понимать, что ответственность понесет и работник компании — независимо от того, занимает ли он руководящую должность или нет, и сама организация, в зависимости от обстоятельств разглашения и причиненного вреда гражданину.

К дисциплинарной ответственности работника медицинской компании могут привлечь за неисполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение Устава организации и нарушение прав пациента/клиента, которое принесет гражданину моральный или материальный вред.

Нет, это так же строжайше запрещено, поскольку умерший человек являлся пациентом врача, а значит любые сведения о нем строго охраняются.

Более того, документ о смерти выдается только близким родственникам умершего, а на нем ставятся только общие сведения о болезни. Никогда не упоминаются детали лечения, диагноза и результатов обследования.

Однако данный запрет может быть проигнорирован в следующих ситуациях:

  • Неутешительные перспективы больного пациента (возможен летальный исход);
  • При необходимости участия родственников в лечении больного, требуется деликатная выдача сведений;
  • Отсутствие запрета пациента на разглашение тайны близким родственникам: родители, дети, супруги;
  • При смерти пациента.
Предлагаем ознакомиться:  Как получить 1, 2 и 3 группу инвалидности, перечень заболеваний при которых устанавливается группа

Если пациент умер в стенах больницы, то свидетельство о смерти будет выдано ближайшему родственнику (как правило, дети, родители или муж/жена покойного). В свидетельстве будет указана только причина смерти пациента, без указания точного диагноза и деталей лечения.

В статье 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ зафиксирован и другой случай, когда позволяется распространять медицинскую тайну без получения разрешения от гражданина или его представителя.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Разглашение возможно в следующих случаях:

  • для осуществления обследования и дальнейшего лечения пациента, если последний по каким-либо причинам не может поведать соответствующее намерение и оформить его в документальной форме. Другими словами, если гражданин не может дать разрешение на распространение сведений, но это нужно для осуществления срочных медицинских процедур, разрешается отступление от указанных в законодательстве норм;
  • при появлении запроса со стороны правоохранительных органов (следственных органов и отделов дознания). Передача требуемой информации о пациенте осуществляется в рамках расследования или заседания в судебной инстанции при поступлении официального запроса от уполномоченного органа. Помимо этого, личные сведения предоставляются с учетом вышеназванных норм для контроля действий граждан с условным сроком, а также граждан, которые пребывают на условно-досрочном режиме;
  • при возникновении угрозы инфицирования иных граждан с дальнейшим распространением болезни на широкий круг людей. В таком случае правила можно нарушить и предоставить сведения о лице для принятия чрезвычайных мер;
  • для предоставления сведений правоохранительным органам при поступлении в лечебное учреждение пациента, в отношении которого произведены незаконные действия, послужившие причиной травм или ухудшения здоровья. Сотрудник лечебного учреждения решает с учетом имеющихся признаков и весомых оснований для такого предположения;
  • если в качестве пациента выступает лицо, не достигшее совершеннолетия. При таких обстоятельствах информация о поступлении лица в поликлинику и его анамнезе может отправляться законным представителям несовершеннолетнего;
  • когда нужны сведения для понимания случившегося события, при анализе несчастных случаев, произошедших в рабочее время, а также при проявлении болезни, причиной которой стала профессиональная деятельность лица;
  • в ситуации, когда осуществляется военно-врачебная экспертиза, а заказчиком является комиссариат или иная государственная комиссия, в которой происходит военная и иная (приравненная к ней) служба;
  • для учета и контроля лиц в системе социального страхования;
  • при обмене информацией между различными медицинскими учреждениями. Это относится ко всем сведениям, в частности находящимся в общей системе. Основная задача передачи – оказание медицинской помощи пациенту, которая должна производиться с учетом действующих норм права;
  • для контроля качества услуг в лечебной области, а также обеспечения безопасности медицинской помощи с учетом соответствующего нормативно-правового акта.

Учтите! Перечень расширен и дополнен ситуациями, которые прежде относились к медицинской тайне и не могли распространяться без получения разрешения от пациента. Но определенные проблемы остались.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Например, речь идет о Федеральном законе от 31.05.2002 N 63-ФЗ. Адвокаты получили право на сбор сведений в разных учреждениях, требуемых для оказания услуг клиенту.

Имеются в виду запросы справочных документов, характеристик и иных актов от органов государственной власти, муниципалитета, общественных и иных организаций. По требованию адвоката вышеназванные органы обязаны предоставить сведения в месячный срок.

Здесь появляется вопрос, может ли адвокат обратиться в лечебное учреждение и добыть информацию об интересующем его пациенте, руководствуясь вышеупомянутым нормативным актом. В адвокатских запросах часто нет четкого объяснения оснований обращения, поэтому медицинская тайна не разглашается.

Это легко объясняется и с позиции нормативной базы. Выше были представлены ситуации, когда сотрудник лечебного учреждения может предоставить сведения, которые подпадают под действие медицинской тайны без документального дозволения пациента.

Понятие врачебной тайны

Право на сохранность медицинской тайны, помимо личной и семейной, зафиксировано в статье 23 этого нормативного акта и уточнено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Разглашение медицинской тайны находит отражение и в соответствующих статьях Уголовного кодекса.

Врачебной тайной является запрет на распространение сведений о пациенте, его персональной информации, диагноза и прогноза на будущее. Нарушение такого запрета может повлечь за собой меры административной ответственности или уголовной.

Предавать огласке информацию о состоянии здоровья пациента не имеют права не только доктора, но и все лица, которые получили доступ к таким сведениям (медицинский персонал, родственники, сотрудники отдела кадров, служащие полиции и пр.).

Среди них:

  • Конституция РФ (статья 23) о праве граждан РФ на сохранение медицинской тайны, точно так же как сохранение личных и семейных тайн;
  • Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • ст.137 ч.2 Уголовного кодекса РФ;
  • ст. 13.14 Кодекс об административных правонарушениях.

В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений. Если с вами произошла подобная ситуация, ни в коем случае не пытайтесь решить дело самостоятельно при помощи скандалов и споров.

Лучше сразу обратитесь за бесплатной консультацией к нашим юристам и следуйте плану действий, который они вам составят. Так вы сможете привлечь врача к ответственности и заставить его возместить понесенные расходы из-за его деятельности по закону.

Давайте начнем с того, что разберем, какое правовое регулирование профессиональной медицинской врачебной тайны предусмотрено в РФ. Права и свободы каждого человека закреплены в главном документе РФ – ее Конституции.

Право на сохранение медицинской тайны, наряду с тайной личной и семейной, закреплено в 23 статье этого документа и конкретизировано в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Разглашение (нарушение) врачебной тайны регулируется и статьями УК РФ.

Под врачебной тайной понимают такое понятие — запрет на разглашение информации о пациенте, его личных данных, диагнозе и перспективах. Нарушение этого запрета влечет за собой административное или даже уголовное наказание.

Делиться сведениями о здоровье человека не вправе не только врачи, но и все лица, получившие доступ к этой информации (медперсонал, родственники, работники отдела кадров, представители полиции и пр.).

Именно с этих позиций словосочетание «врачебная тайна» несколько узкое для передачи вложенного смысла. Определение «медицинская», возможно, подходит больше.Давайте узнаем, какие сведения составляют врачебную тайну.

Итак, по закону, разглашению не подлежат такие виды данных:

  • Факт обращения в медучреждение, результаты всех проведенных обследований и анализов, диагноз и результаты лечения;
  • Сведения о психическом здоровье человека, наличие расстройств психики, факт прохождения лечения;
  • Данные обследования граждан, вступающих в брак;
  • Факт обращения в конкретное учреждение здравоохранения и нахождение на лечении в нем.

Обратите внимание:

  • Разглашать нельзя даже информацию об умершем пациенте, а на больничном листе проставляются лишь общие сведения о травме или болезни, но не ставится точный диагноз.
  • Некоторые профильные медучреждения ставят печати, не отражающие их профиль (центры борьбы со СПИДом и реабилитации от наркозависимости, психиатрические клиники и инфекционные центры).

А теперь давайте узнаем, когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается, и в каком порядке происходит предоставление сведений, ее составляющих.

Виды ответственности и меры наказания за раскрытие медицинской тайны

Как правило, подписание разглашения о раскрытии врачебной тайны носит обоюдно выгодный характер. Пациентам могут предложить предоставление квалифицированного лечения на бесплатной основе в частой клинике в отдельной палате в лучших условиях. Иногда подобные договоренности являются единственным выходом для пациента из ситуации.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

В законодательстве (ФЗ 323, статье 13) прописана и другая ситуация, когда допускается разглашение врачебной тайны без оформления согласия со стороны пациента или представителя. Выделим случаи, которые упомянуты в Федеральном законе. Разглашение допускается:

  • Для проведения обследования и последующего лечения человека, если последний по тем или иным причинам не может озвучить соответствующее желание и оформить его в письменном виде. Иными словами, если человек не способен дать разрешение на разглашение информации, но это необходимо для проведения срочных лечебных процедур, допускается отступление от прописанных в законодательстве правил.
  • При поступлении запроса со стороны органов внутренних дел (следственных и дознательных отделов). Передача необходимых сведений о пациенте производится в пределах расследования или разбирательства в судебном органе при получении официального запроса со стороны уполномоченного органа. Кроме того, персональные сведения передаются с учетом упомянутых правил для контроля поведения условно осужденного гражданина, а также лица, которое освобождается с МЛС условно-досрочно.
  • При появлении угрозы инфицирования (заражения) других людей с последующим распространением заболевания на широкий круг лиц. В такой ситуации законодательство можно нарушить и передать сведения о пациенте для принятия экстренных мер.
  • Для передачи информации органам МВД при поступлении в больницу гражданина, в отношении которого имели место противоправные действия, ставшие причиной телесных повреждений или ухудшения здоровья. Работник медицинского учреждения принимает решение с учетом косвенных признаков и наличия достаточных оснований для такого предположения.
  • В ситуации, когда в роли пациента выступает гражданин, не достигший 18-летнего возраста. При таких обстоятельствах сведения о поступлении человека в больницу и его диагнозе могут передаваться законному представителю, а также родителю несовершеннолетнего человека.
  • Когда требуется информация для составления картины событий при расследовании несчастного случая, произошедшего в рабочее время, а также появления заболевания, причиной которого стала трудовая деятельность человека.
  • В случае, когда проводится военно-врачебная экспертиза, а в роли заказчика выступает военный комиссариат или комиссия государственных органов власти, в которых по ФЗ предусматривается военная и иная (приравненная к этой категории) служба.
  • Для учета и контроля гражданина в системе соцстрахования на государственном уровне.
  • При обмене сведениями между разными больницами. Это касается всей информации, в том числе находящейся в медицинской системе. Цель передачи — предоставление медпомощи гражданину, а передача персональных сведений должна осуществляться с учетом действующих законов РФ.
  • Для контроля качества услуг в медицинской сфере, а также гарантий безопасности медицинской деятельности с учетом ФЗ под номером 323.

Из сказанного видно, что список увеличен и дополнен случаями, которые ранее относились к врачебной тайне и не могли раскрываться без получения одобрения со стороны самого пациента (гражданина РФ). Но некоторые трудности остались.

В частности, речь идет о ФЗ об адвокатской деятельности в РФ. Работники юридической сферы получили право сбора информации в различных учреждениях, необходимой для оказания помощи клиенту. Речь идет о запросе справок, характеристик и прочей документации от органов госвласти, муниципального управления, общественных и других организаций.

По запросу адвоката упомянутые органы должны собрать информацию и передать ее в месячный срок. На этом фоне возникает вопрос, может ли работник юридической сферы обратиться в больницу и получить сведения об интересующем его пациенте, ссылаясь на упомянутый ФЗ.

Выше рассмотрены случаи, в которых работник медицинской организации вправе передать сведения, относящиеся к врачебной тайне, без письменного согласия лица (ФЗ №323, ст. 13). В этом списке нет пункта, позволяющего выдавать информацию адвокатам по любому из запросов.

Следовательно, при получении такого обращения можно отказывать. Исключением являются случаи, когда пациент на законодательном уровне назначил человека (адвоката) представителем, и этот факт закреплен на нотариальном уровне.

Другими словами, запрос со стороны адвоката не является достаточным событием для передачи конфиденциальных сведений, относящихся к категории врачебной тайны. Данные передаются лишь в том случае, если сотрудник юридической сферы передаст документы, подтверждающие его право получать такие сведения, а сам факт назначения представителя является волеизъявлением доверителя.

Итак, если будет доказано, что врач или иное лицо, имеющее доступ к медицинским данным больного, передали эти сведения третьим лицам, то им будет грозить одна из следующих видов ответственности и мер наказания:

  1. Дисциплинарная ответственность:
    • Выговор по месту работы;
    • Увольнение.
  2. Гражданско-правовая ответственность:
    • Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации;
    • Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
  3. Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):
    • Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ;
    • Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
  4. Уголовная ответственность:
    • Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей;
    • Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы;
    • Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет;
    • Принудительные работы на срок до 4 лет;
    • Арест на общий срок 6 месяцев;
    • Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Мера наказания избирается судом в зависимости от степени нанесенного ущерба пациенту, лица, разгласившего сведения (должность, которую он занимает), от значимости последствий данного действия.

К сожалению, на практике врачебная тайна соблюдается далеко не всегда. Редко кто из медперсонала спрашивает у посетителей, представившихся родственниками пациента, документы, да и согласие на сообщение сведений родственникам у больного спросить, обычно, забывают. Вот и выходит, что получить доступ к сведениям может кто угодно.

Предлагаем ознакомиться:  Порядок лишения прав за долги по алиментам

Часто сведения о больном врачи, без задней мысли, передают своим коллегам. Причем, речь не идет о консилиуме, а скорее, о простой беседе. Разглашаются данные и в переписке.

Как правило, больной не знает о том, что его тайна раскрыта. Однако даже если знает, доказать этот факт удается не всегда. Чтобы обосновать обвинение, нужны письменные доказательства или свидетели. Если доказательства имеются, суд наверняка удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение ущерба в размере, кажущемся заседанию правомерным.

Наибольшую огласку получает разглашение медицинской тайны, если сведения о пациенте (особенно, об известной личности) попадают в СМИ.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

И напоследок рассмотрим некоторые из судебной практики по разглашению врачебной тайны.

Дисциплинарная и гражданско-правовая ответственность медицинского персонала за разглашение врачебной тайны и личных сведений пациентов

Итак, законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:

  1. Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.);
  2. Результаты проводимых анализов и обследований;
  3. Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения;
  4. Данные из психических карты пациентов:
    • Состояние психического здоровья пациента;
    • Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств;
    • Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
  5. Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак;
  6. Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).

Информация, касающаяся здоровья гражданина, в соответствии с ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011 года, запрещенная для оглашения:

  • факт обращения в мед. учреждение;
  • результаты проведенных диагностических обследований: от сдачи анализов и сбора анамнеза до функциональной диагностики;
  • поставленный медицинский диагноз;
  • тактика лечения и назначенные врачом препараты и процедуры;
  • информация о состоянии психического здоровья гражданина (ФЗ №3185-1 от 02.07.1992 года).

К таким сведениям относятся:

  • данные первоначального осмотра, результаты обследований и поставленный диагноз;
  • сведения о расстройствах психики;
  • факт обращения за помощью в медучреждение;
  • прочая информация: результаты анализов, данные о заболеваниях близких родственников, другие сведения, сообщенные врачу.

Необходимо уточнить, что врачебная тайна включена в перечень информации с ограниченным доступом, куда она внесена на основании следующих нормативно-правовых актов:

  1. Федеральный закон № 323-ФЗ, статьи 13 и 92: основы здравоохранения граждан;
  2. ФЗ № 125 статья 13: донорство крови;
  3. Закон РФ № 4180-1 статья 14: трансплантология тканей и органов;
  4. Закон РФ № 3185-1 статья 9: права граждан при оказании психиатрической помощи;
  5. Семейный кодекс статья 15: медобследование при вступлении в брак и планировании семьи.
Важно! Сведения, подпадающие под определение врачебной тайны, не подлежат разглашению даже после смерти пациента.

Когда возможно разглашение врачебной тайны?

В случае разглашения врачебной тайны, виновным может грозить ответственность сразу по двум статьям Уголовного кодекса.

Статья 137 часть 2 — несанкционированное распространение информации личного характера с использованием служебного положения. Меры ответственности:

  • штраф до 300 000 рублей;
  • запрет заниматься врачебной деятельностью до 5 лет;
  • арест на 6 месяцев;
  • лишение свободы до 4 лет.

Статья 286 — превышение полномочий. Меры ответственности:

  • штраф до 80 000 рублей;
  • запрет заниматься установленной деятельностью на 5 лет;
  • принудительная отработка на 4 года;
  • лишение свободы до 4 лет.

Помимо этого, ответственность налагается в соответствии со статьей 13.14КоАП — разглашение сведений из перечня с ограниченным доступом. Взыскательные меры:

  • для частных лиц — штраф 500-1 000 рублей;
  • для должностных лиц — 4 000-5 000 рублей.

Кроме этого, согласно пунктам статьи 151 Гражданского кодекса, с виновного можно взыскать денежную компенсацию за причинение морального вреда и нравственных страданий.

Она напрямую зависит от последствий, которые повлекло за собой разглашение тайной информации. Существуют следующие виды ответственности:

  1. Гражданская. Она устанавливается нормами Гражданского законодательства. Само наказание устанавливается в форме денежной компенсации понесенных материальных убытков пациентом. Также здесь допускается взыскание морального вреда, если он будет доказан.
  2. Административная. Она устанавливается нормами Административного кодекса. В этом случае ответственность назначается в виде штрафа. Для обычного сотрудника он составит 1000 рублей, а для должностного лица – 5000 рублей.
  3. Дисциплинарная. Нарушитель будет наказан в этом случае одним из дисциплинарных способов. К таким относят замечание или выговор. О них делается запись в трудовую книжку работника. После чего эта отметка может испортить дальнейшую карьеру сотруднику, так как она будет свидетельствовать о его дисциплинарном нарушении. При наличии более 2 выговоров человек может быть уволен против его желания без всякого пособия. Помимо основных способов, существуют и дополнительные: перевод в другое подразделение, лишение квалификации, снятие должностных обязанностей, перевод в другую должность.
  4. Уголовная. В этом случае данное правонарушение будет считаться преступлением, и максимальное наказание может достигать 5 лет лишения свободы.

Поэтому, работая медицинским сотрудником, очень важно соблюдать закон, охраняющий право человека на личную жизнь и нераспространение о ней информации третьим лицам.

Уголовная

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Врач не имеет права разглашать любые сведения о пациенте, без его личного согласия. Данное правило также касается заполнения листка временной нетрудоспособности. В нем указываются лишь обобщающие сведения о заболевании, которое было перенесено пациентом.

Сохранение врачебной тайны наиболее актуально для больных с ВИЧ и психическими заболеваниями. Их медицинское обслуживание осуществляется специалистами узкого направления, печать которых не отличается от печатей других врачей. Это также является своеобразным способом сохранения врачебной тайны.

Разглашение врачебной тайны невозможно даже после смерти пациента. Исключением является лишь ограниченный круг лиц – близкие родственники умершего. Они вправе знать причину смерти больного.

Хранить врачебную тайну обязаны все работники медицинского учреждения, включая:

  • Регистраторов;
  • Врачей;
  • Медсестер;
  • Акушерок;
  • Санитарок;
  • Интернов;
  • Практикантов;
  • Фармацевтов

Незаконное разглашение врачебной тайны говорит о профнепригодности медика.

В качестве наказания возможно применение следующих мер:

  • Дисциплинарных. Подразумевают наказание медика на уровне администрации медицинского учреждения. Возможно применение штрафов, выговоров, лишения премий и прочих поощрений. Наиболее строгое наказание – увольнение;
  • Гражданско-правовых. Предусматривает обращение в суд для взыскания материального и морального ущерба. В такой ситуации гражданину необходимо доказать факт нарушения со стороны медика;
  • Административных. Предусматривает наложение штрафа в размере 1 тыс. рублей для физических лиц, 5 тыс. рублей – для должностных лиц. Административные наказания регулируются 13.14 КоАП «О неразглашении врачебной тайны».
  • Уголовных. Статья 137 УК РФ предусматривает вынесение целого ряда наказаний, относительно разглашения врачебной тайны. Их стоит обсудить в отдельном разделе, более подробно

Пострадавшая сторона вправе обратиться к руководству медицинского учреждения для вынесения дисциплинарного наказания, а также в суд для взыскания моральной компенсации, либо в полицию и прокуратуру с целью проведения независимого расследования.

Решение об уголовном наказании выносится судом. Пострадавший обращается в полицию или прокуратуру, после чего сотрудники данных организаций проводят расследование и подготавливают дело для дальнейшей передачи в суд.

В качестве меры уголовного наказания возможно применение:

  • Ареста, сроком до шести месяцев;
  • Принудительных работ на четыре года;
  • Запрета на занятие медицинской деятельностью, сроком от двух до пяти лет;
  • Штрафа в размере от ста до трехсот тысяч рублей;
  • Штрафа, эквивалентного получению заработной платы за один или два года работы в медучреждении;
  • Запрета на занятие определенных должностей в медицинских учреждениях

Ответственность за незаконное разглашение врачебной тайны

Как уже говорилось выше, рассмотрение каждого дела индивидуально. Строгость наказания будет зависеть от размера нанесенного ущерба.

В качестве доказательств возможно использование:

  • Свидетельских показаний;
  • Видеозаписей;
  • Аудиозаписей

Как правило, тайна пациента распространяется на уровне слухов. Однако, даже при невозможности получения доказательств вины медицинского персонала, вполне возможно обратиться с претензией к непосредственному руководству медучреждения.

В редких ситуациях врачебная тайна может принести большой урон здоровью пациента или летальному исходу. Подобное возможно в случае распространения информации о постановке диагноза и методике лечения. Ею могут воспользоваться в своих интересах третьи лица с направленной целью причинить ущерб здоровью гражданина.

Жалоба на разглашение врачебной тайны должна содержать следующие сведения:

  • Полное наименование инстанции, в которую подается документ;
  • Данные пострадавшей стороны и ответчика;
  • Основной тест с объяснением сути проблемы;
  • Перечень доказательств;
  • Подпись заявителя;
  • Дата составления

Стоит сказать, что жалобу стоит подкрепить веской доказательной базой, а не пустыми словами. В обратном случае вероятен риск отказа в проведении разбирательства, вне зависимости от того проводится ли оно прокуратурой или руководством медучреждения.

Пример 1. Прокуратура г. Тюмень провела расследование о предоставлении справки из наркологической клиники третьему лицу. Нарколог В. по просьбе своего знакомого выписал справку о состоянии здоровья гражданина З.

Подобные действия запрещены действующим законодательством. Медику было вынесено административное наказание в виде штрафа в размере пять тысяч рублей, а также дисциплинарное в виде увольнения из клиники. Доказательством факта разглашения врачебной тайны послужила сама справка, выданная третьему лицу.

Пример 2. В Краснодарский суд был подан иск от гражданина Щ. о взыскании моральной компенсации за неразглашение врачебной тайны его супруги, страдавшей онкологическим заболеванием. Женщина скрывала свою болезнь от мужа, при этом отказывалась от проведения лечения.

Медики были вправе сообщить о данном факте супругу, однако проигнорировали его. Женщина скончалась, причиной стал полный отказ от лечения на ранних стадиях заболевания. Мужчина требовал от клиники выплатить один миллион рублей в качестве моральной компенсации.

Вопрос возмещение морального вреда в случае разглашения врачебной тайны, практические всегда решается в сторону пострадавшей стороны. Главное – предоставление доказательств и свидетельских показаний.

Наши юристы ответят на ваш вопрос!

Для принятия решения в вашей конкретной ситуации обратитесь, пожалуйста, к специалисту через форму онлайн-консультанта справа либо по телефонам:вопрос юристу

Москва и область: 7(499) 653-60-72 доб.325
Санкт-Петербург: 7(812) 426-14-07 доб.126
Все регионы РФ: 8(800) 500-27-29 доб.122
Это быстро, бесплатно и конфиденциально!

В соответствии со статьями 28.4 и 13.14 КоАП РФ, за разглашение информации, доступ к которой ограничен федеральными законами, предусмотрено наказание в виде штрафной выплаты в размере:

  1. 500-1000 руб. — для физлица.
  2. 4000-5000 руб. — для должностного лица.

Административное наказание может быть назначено, если нарушение не относится к уголовным преступлениям.

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Рассмотрим, какое уголовное наказание может быть назначено работнику медицинского учреждения — или его непосредственному руководителю.

Преступление

Наказание

Статья УК РФ

Незаконный сбор или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, а также сведений о врачебной тайне, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или СМИ.

Законом предусмотрено одно из наказаний:

— Штраф в размере до 200 000 руб. или в сумме общего дохода злоумышленника за 1,5 года.

— Выполнение обязательных работ в течение 360 часов.

— Исполнение исправительных работ в течение 1 года.

— Выполнение принудительных работ в течение 2 лет. Кроме того, к этому наказанию могут прибавить ограничение на деятельность — гражданину запретят занимать некоторые должности или заниматься деятельностью в течение 3 лет.

— Арест на 4 месяца. Также могут наложить запрет на деятельность на 3 года.

Часть 1 статьи 137 УК РФ

Вышеперечисленное деяние совершил гражданин с использованием своего служебного положения, то есть выполняя свои трудовые обязанности.

Его могут:

— Заставить выплачивать штраф в размере 100 000 — 300 000 руб. или спишут доход осужденного за 1-2 года.

— Лишить права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью в течение 2-5 лет.

— Обязать выполнять принудительные работы в течение 4 лет. Могут добавить к этому наказанию ограничение на деятельность на 5 лет.

— Арестовать на полгода.

— Лишить свободы на 4 года, а также наложить запрет на деятельность на 5 лет.

Часть 2 статьи 137 УК РФ

Сведения о врачебной тайне касались несовершеннолетнего гражданина, который проходил по уголовному делу, или его физических, нравственных страданий. Если информация была разглашена публично, например, в СМИ, по ТВ, в публичных выступлениях, и причинила вред здоровью несовершеннолетнему, психическое расстройство или иные тяжкие последствия.

Гражданина ожидает одно из наказаний:

— Выплата штрафа в размере от 150 000 до 350 000 руб. или в сумме общего дохода за 1,5-3 года.

— Ограничение на деятельность на 3-5 лет.

— Выполнение принудительных работ в течение 5 лет. Может быть добавлено ограничение на деятельность на 6 лет.

— Арест на полгода.

— Лишение свободы на 5 лет. Также могут наложить запрет на деятельность на 6 лет.

Часть 3 статьи 137 УК РФ

Сохранность врачебной тайны является важнейшей моральной обязанностью всех медицинских сотрудников, и ее разглашение – это один из верных признаков профессиональной некомпетентности.

С согласия пациента

Как доказать факт раскрытия сведений?

В настоящий момент медицинский персонал постоянно нарушает врачебную тайну: врачи говорят с коллегами о диагнозе пациента, медицинские работники общаются между собой о больных, сотрудники регистратуры предоставляют сведения посторонним людям, хотя по законодательству это запрещается делать.

Чтобы доказать факт распространения медицинской тайны, гражданин обязан собрать ряд доказательств.

В таком качестве могут выступить:

  • показания свидетелей;
  • аудиозаписи;
  • видеозаписи.

Важно! Если у пострадавшего будут доказательства, то это практически полная гарантия выигрыша.

Он вправе подать иск в судебную инстанцию о возмещении морального вреда, а также наказать медицинского работника, который нарушил врачебную тайну.

Итак, разгласить сведения о больном недобросовестный медперсонал может:

  1. При личной беседе между собой в присутствии других пациентов и посетителей клиники;
  2. В переписке со своими знакомыми, друзьями, «непроверенными» родственниками больного;
  3. По телефону.

Если вы стали жертвой такого наплевательского отношения к медицинской тайне, то вы можете обратиться за восстановлением справедливости в суд. Однако для этого вам потребуются или письменные доказательства разглашения тайны, или свидетельские показания.

Если пакет документов и доказательств будет убедительным, то суд удовлетворяет иск и назначает возмещение понесенного вами материального и морального ущерба. Если в следствии разглашения медицинской тайны, вы потеряли работу, упустили прибыль в коммерческой деятельности, или была испорчена ваша деловая и личная репутация (тем более в СМИ), то размер ущерба будет увеличен, а медперсонал понесет большую ответственность.

Предлагаем ознакомиться:  Причинение легкого вреда здоровью — статья в ук рф и наказание за неосторожности причинение легкого вреда здоровью

Судебная практика относительно рассмотрения дел по разглашению врачебной тайны

В ноябре этого года в Санкт-Петербурге, благодаря местным СМИ, прогремело дело мужчины, выигравшего суд против частной клиники по делу о разглашении врачебной тайны.

Обстоятельства дела таковы. Истец планировал лететь на самолете в Калининград, но почувствовал боли в груди и вызвал частную скорую помощь. Приехавшие врачи осмотрели больного, но разрешили ему лететь, хотя знали со слов мужчины, что он страдает гипертонией и принимает лекарства.

Истец полетел, а при посадке самолета в месте назначения у него случился инфаркт. На лечение и восстановление ушло 4 месяца.

Вернувшись домой, потерпевший подал иск о возмещении ущерба в адрес частной клиники, сотрудники которой разрешили ему перелет. В ответ на это, гендиректор частного медучреждения призвал членов Ассоциации частных клиник города воспротивиться деятельности адвокатского бюро, защищавшего интересы истца.

Суд признал гендиректора виновным в разглашении медицинской тайны и постановил выплатить потерпевшему 30 000 рублей в качестве морального ущерба.

Действительно, разглашение врачебной тайны порой может принести не меньше негативных последствий, чем, например, отказ в оказании медпомощи или неправильно поставленный диагноз. Впрочем, желаем Вам никогда не узнать этого на себе!

Рассмотрим один из случаев разглашения врачебной тайны, произошедший в реальности.

Мужчина собирался лететь в командировку, но почувствовал боль в грудине и вызвал скорую помощь. Врачи частной клиники, после проведения первичного осмотра дали разрешение на перелет, хотя со слов пациента знали о гипертонии и сердечной недостаточности.

В результате, у мужчины случился инфаркт, после которого потребовалось длительное лечение с последующей реабилитацией. Пострадавший обратился в суд с требованием о возмещении понесенных убытков. Руководство клиники заняло жёсткую и непримиримую позицию, призвав на помощь Ассоциацию частных медучреждений.

В ходе судебного разбирательства, факт разглашения врачебной тайны был установлен, руководство клиники обязали возместить истцу 50 000 рублей за причиненный моральный вред.

Видео о статье 137 Уголовного кодекса РФ

Суды часто рассматривают дела о нарушении медицинской тайны. Приведем пример одного такого дела.

Несовершеннолетней 12-летней А. А. была сделана медицинская операция по удалению доброкачественной опухоли пищевода. Врач Петров, проводивший операцию, вынес данный случай на рассмотрение практикантов из медицинского колледжа с указанием сведений личного характера (ФИО, возраст) и медицинских данных пациентки.

Это было сделано без получения письменного согласия ее родителей. В результате о заболевании А. А. стало известно широкому кругу посторонних лиц, что причинило моральные страдания пациентке. Мать девочки подала исковое заявление против хирурга клиники о разглашении медицинской тайны.

Пример заполнения согласия на разглашение врачебной тайны (1)

Больше информации можно получить, задав вопросы в комментариях к статье

Можно ли скрыть информацию о больнице на важных документах?

Иногда людям требуется получить определенные справки и выписки из медицинских учреждений определенного профиля, при этом не желая распространяться об их назначении.

Среди них:

  • Центры борьбы с венерическими заболеваниями (СПИД и т.п.);
  • Центры реабилитации;
  • Клиники по борьбе с наркотическими и алкогольными зависимостями;
  • Психиатрические клиники;
  • Любые инфекционные центры.

В данных учреждениях действительно разрешается постановка печати без указания полного наименования клиники и ее профильного назначения. Например, центр по борьбе с венерическими заболеваниями может поставить печать клиники общего назначения. Законом подобные действия не запрещаются, а личная информация и репутация пациента сохраняется.

Каждый пациент имеет право запросить и получить данные о состоянии своего здоровья, успешности лечения, результатах анализов и обследований, прогнозах развития заболевания, рисках вмешательства и т.д.

Пример заполнения согласия на разглашение врачебной тайны (1)

Информацию больному предоставляет его лечащий врач или другой медицинский работник, который принимал непосредственное участие в лечении.

В некоторых случаях данные сразу сообщают законным представителям пациента. Это касается несовершеннолетних и недееспособных граждан.

При неблагоприятном прогнозе или серьезном заболевании доктор может сообщить информацию вашему супругу, одному из близких родственников (детям, дедушкам и бабушкам, внукам), если вы не запретили сообщать им об этом.

Также вы можете получать необходимые медицинские документы и консультироваться у других специалистов. Вам лишь нужно оформить письменный запрос.

Ответственность и наказание за разглашение врачебной тайны

С согласия Без согласия
при использовании сведений в научно-исследовательских целях и пр. если пациент не может выразить свою волю в силу состояния здоровья, в том числе по причине полной или частичной недееспособности
при необходимости донести сведения до близких родственников пациента о неблагоприятном течении заболевания (ст. 31 ГК РФ) если пациент является несовершеннолетним и есть необходимость донести сведения о состоянии его здоровья до родителей или опекунов
при необходимости подачи заявления в правоохранительные органы в случае, если причины заболевания предположительно являются следствием действий криминального характера
при поступлении официальных запросов в письменном виде из полиции, прокуратуры, военкомата
при проведении расследования несчастного случая или получении проф. заболевания на производстве или в образовательном учреждении
при проведении военно-медицинской экспертизы по запросу военкоматов и других органов исполнительной власти
при существующей опасности распространения заболевания пациента в среде его окружения
при переводе пациента в другое мед. учреждение
при выдаче заключения о смерти пациента его близкому родственнику

Согласие на разглашения мед. тайны правомочны давать следующие лица:

  • сам гражданин, при условии, что он старше 15 лет и является дееспособным;
  • родители, усыновители или опекуны ребенка младше 15 лет;
  • опекуны и попечители граждан, официально признанных недееспособными или частично дееспособными.

Стоит отметить, что супруги, братья, сестры, бабушки и дедушки на вправе давать подобное разрешение. Они могут получить это право только при получении нотариально заверенной доверенности от правомочных лиц.

Что такое врачебная тайна? Ответ — в видео ниже

Уголовная

Бесплатная консультация юриста

При определённом стечении обстоятельств, медперсонал может разглашать сведения конфиденциального характера и это не будет считаться противоправным действием. Рассмотрим законные основания для этих действий.

Если у человека наблюдается интересный медицинский случай или редкое заболевание, эти сведения могут использоваться для публикаций в специализированной литературе. Кроме этого, здесь допускается демонстрация пациента для учащихся медицинских ВУЗов или другим врачам в ознакомительных целях.

В особых случаях, согласие на разглашение врачебной тайны могут подписать:

  1. Близкие родственники или опекуны, если пациент частично/полностью недееспособен;
  2. Родители либо опекуны, если больному не исполнилось 15 лет.

Без согласия

Такая практика тоже применяется в ряде особых случаев. Сюда относятся:

  • официальный запрос от представителей госструктур: военный комиссариат, следственные органы;
  • причиной недуга являются насильственные травмы;
  • производственные травмы, требующие проведения служебного расследования;
  • при переводе больного в другое медучреждение;
  • вирусная инфекция, которая может привести к эпидемии;
  • пациент неспособен дать согласие ввиду физического состояния.

Любопытно, но разглашать историю болезни врачи не обязаны даже ближайшим родственникам, если пациент высказал такое желание. Исключительными случаями считаются:

  1. Неизлечимые недуги;
  2. Пациент не высказывал прямого запрета.
Важно! Несмотря на всевозможные запреты и ограничения, после летального исхода родственникам выдается заключение о смерти с указанием причин. Это также не считается разглашением врачебной тайны.
  • лечащего врача и других профильных специалистов;
  • персонала лечебного учреждения;
  • санитаров;
  • сотрудников регистратуры;
  • интернов и практикантов;
  • фармацевтов и провизоров;
  • должностных лиц, получивших сведения о пациенте с помощью официального запроса в медицинское учреждение.

Евгения Долгая

В соответствии с российским законодательством распространение медицинской тайны может повлечь за собой следующие виды санкций:

  • дисциплинарная ответственность – выговор по месту трудовой деятельности или увольнение. Нарушитель будет подвергнут такому виду ответственности в ситуации нарушения прав пациентов, которые носят моральную и материальную форму;
  • гражданско-правовая ответственность – с возможностью возмещения морального ущерба. Применяется в отношении нарушителя в ситуациях причинения вреда здоровью и жизни гражданина с нанесением моральных страданий. Такая разновидность ответственности принимается решением судебного органа, в который был направлен гражданский иск;
  • административная ответственность. Устанавливается статьей 13.14 Кодекса об административных правонарушениях. Предполагает штраф в размере одной тысячи рублей – для граждан, до пяти тысяч рублей – для должностных лиц.

Меры уголовной ответственности за распространение медицинской тайныустанавливаются статьей 137 Уголовного кодекса, которая содержит следующие санкции:

  • штраф размером от ста тысяч до трехсот тысяч рублей либо конфискация дохода за период от одного до двух лет;
  • принудительные работы на срок до четырех лет и запрет на занятие соответствующей разновидностью деятельности;
  • арест на срок до шести месяцев;
  • лишение свободы на срок до четырех лет с запретом заниматься соответствующей деятельностью;
  • запрет занимать определенную должность и заниматься соответствующей деятельностью на срок от двух до пяти лет.
  1. Право на медицинскую практику;
  2. Право повышать свою квалификационную категорию по завершении определенных этапов практической деятельности;
  3. Право на страхование на случай возникновения врачебной ошибки, в результате которой была причинена смерть пациенту или ущерб его здоровью из-за халатного исполнения врачом своих обязанностей;
  4. Право использовать средства связи и передвижения окружающих людей в экстренных ситуациях для спасения жизни человека;
  5. Право отказаться от лечения пациента, регулярно нарушающего правила внутреннего распорядка лечебного заведения и рекомендаций лечащего врача.

К обязанностям медицинских работников относятся:

  1. Прохождение обязательного медицинского образования:
    • Специальное образование;
    • Наличие диплома;
    • Звание врача;
    • Наличие Сертификата специалиста;
    • Лицензия на врачебную деятельность.
  2. Непосредственное оказание медицинской помощи и лечения, в том числе и моральная поддержка пациентов;
  3. Сохранение врачебной тайны:
    • Неразглашение информации об обращениях граждан за помощью;
    • Состоянии здоровья и диагнозе пациента;
    • Результатах исследований и анализов пациента;
    • Медицинской истории.

За неисполнение указанных обязанностей, в том числе и за ненадлежащее исполнение (небрежное, халатное, легкомыслие), врач попадет под одну из следующих видов ответственности в зависимости от степени тяжести и последствий, нанесенных пациенту:

  1. Дисциплинарная (внутрирабочая, штрафы, взыскания, выговоры);
  2. Административная ответственность;
  3. Уголовная Ответственность.

Кроме того, недобросовестного врача могут обязать:

  • Возместить нанесенный ущерб (потеря работоспособности, расходы на неправильное лечение, покупку не тех медикаментов или оплатить восстановление здоровья пациента, нарушенного в результате его ошибки);
  • Возместить моральный ущерб пациенту.

Сегодня наш разговор пойдет только про разглашение врачебной тайны и о том, как привлечь врача к ответственности за распространение медицинской информации о своих пациентах.

врачебная тайна

Среди них:

  • Сам пациент;
  • Его законный представитель.

Если пациент недееспособный, то заявление о разглашении медицинской тайны подписывают:

  • Родители или опекуны, если пациент младше 15 лет;
  • Попечители несовершеннолетнего пациента (до 15 лет);
  • Опекуны, на чьем попечении совершеннолетние недееспособные лица, признанные таковыми в судебном порядке;
  • Опекуны и попечители лиц с ограниченной дееспособностью.

Итак, разглашение врачебной тайны допускается в следующих случаях:

  1. Наличие письменного разрешения пациента на открытие медицинских данных о нем. Например, в следующих случаях:
    • Для обучения студентов и интернов, т.е. ознакомление с реальными пациентами в условиях действующей больницы;
    • Для использования истории болезни в качестве примера в научно-исследовательской работе и написании медицинских учебников, пособий и т.п.
    • Для проведения научных экспериментов;
    • Для наблюдения действия новых экспериментальных медикаментов.
  2. При отсутствии согласия больного на разглашение врачебной тайны:
    • Неспособность больного выражать свою волю;
    • Обязанность врача сообщать о подобных диагнозах в полицейские отделения (выявление побоев, травм, полученных насильственным путем. В особенности, при подозрении врача о сексуальном насилии женщин)
    • При получении травмы по месту работы или при нахождении в учебном заведении, т.к. возможно были нарушены правила безопасности, что требует расследования и вмешательства правоохранительных органов и работников прокуратуры;
    • Вероятность распространения инфекционной болезни больного, особенно если она является смертельно опасной или неизученной;
    • По требованию компетентных органов: полиция, следственный комитет, прокуратуру, суд или военкомат;
    • При переводе пациента на лечение в другое медицинское учреждение;
    • Для проведения контроля качества лечения пациентов в данном медучреждении.
  • Врачи;
  • Персонал медучреждения;
  • Санитары;
  • Сотрудники регистрационного отдела
  • Практиканты;
  • Интерны;
  • Провизоры и фармацевты;
  • Должностные лица (следователь, прокурор), получившие сведения о больном через официальный запрос в больницу.

За разглашение врачебной тайны эти лица подвергаются разным видам юридической ответственности:

  • Дисциплинарная. Это выговор по месту работы. Когда проступок серьезный, работника могут уволить;
  • Гражданско-правовая. Подразумевает возмещение причиненного пациенту вреда. Осуществляется по результатам решения суда, в который был подан гражданский;
  • Административная. Предусмотрена статьей 13.14 КоАП (о неразглашении (соблюдении) врачебной тайны). Заключается в выплате штрафа, размер которого для обычного гражданина составляет порядка 1 000 рублей, а для должностного лица – до 5 000 рублей;
  • Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Наказание выносится по второй части 137 статьи УК. Это может быть:
    • Штраф (100 000 – 300 000) или конфискация дохода за 1 – 2 года;
    • Запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей деятельностью (2 – 5 лет);
    • Принудительные работы (до 4 лет), иногда дополняемые сформулированным в предыдущем пункте запретом;
    • Арест (до полугода);
    • Лишение свободы (до 4 лет), дополняемое в некоторых случаях запретом профессиональной деятельности.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Adblock detector