Принудительное лечение по решению суда

Основания для помещения человека в психдиспансер

Если речь идет о добровольной госпитализации, то основанием может стать личная просьба (согласие) обращающегося либо заявление (согласие) законного представителя (для ребенка, чей возраст меньше 15 лет), в качестве которого может выступать один из родителей, опекун либо усыновитель.

Кроме того, в последнем случае основанием может стать решение органов опеки, вынесенное на основания заявления, представленного заинтересованными лицами: сотрудниками правоохранительных органов, учреждений образования и медицины, прочее.

При госпитализации в психиатрический диспансер, не предполагающей согласия лица (законного представителя), обязательно наличие определенных документов.

  • решение врача-психиатра – в случае, когда лицо ввиду тяжелого психического расстройства представляет непосредственную опасность для самого себя и людей, которые окружают его;
  • альтернатива – судебное решение, при вынесении которого судья руководствовался заявлением врача-психиатра о тяжелом психическом расстройстве больного, которое может привести к беспомощности либо причинить существенный вред здоровью последнего, если тому не будет оказана своевременная психиатрическая помощь в условиях стационара.

В случае с добровольной госпитализацией пациенту достаточно самостоятельно обратиться с жалобами, связанными с ухудшением его психического состояния, просьбой относительно психиатрического освидетельствования и, соответственно, госпитализации. Обратиться он может как приемное отделение психиатрической больницы, так и психоневрологический диспансер по месту жительства.

Недобровольное (принудительное) помещение человека в стационар предполагает получение направления врача-психиатра, подтверждающего основания для такого помещения.

Человека могут направить на принудительное лечение в экстренном или плановом порядке. Для экстренной госпитализации должны быть веские основания в виде острой необходимости (если есть опасность как для самого больного, страдающего психическим расстройством, так и для людей, которые его окружают).

В такой ситуации больной не отвечает за свои действия, поэтому ответственность за него берут на себя сотрудники полиции или психиатрической больницы. Плановая госпитализация происходит по решению суда.

  • у лица должно быть подтверждено наличие психического расстройства;
  • медицинское обследование или помощь может быть оказана только в стационаре;
  • психическое заболевание является тяжелым и обуславливает беспомощность, недееспособность или представляет опасность для самого человека и его окружающих;
  • неоказание медицинской помощи может привести к ухудшению состояния здоровья человека.

К чему приводит госпитализация

  • Для того, чтобы врачом-психиатром был проведен осмотр человека и сделана запись, связанная с наличием (отсутствием) психического заболевания, т. е. проведено психиатрическое освидетельствование, без обязательного разрешения последнего не обойтись (23-я статья Закона «О психиатрической помощи»). Недобровольное освидетельствование может иметь место с учетом того же основания, что может применяться в отношении принудительной госпитализации. Спрашивать согласия вовсе не обязательно, если человек уже числится на учете в психоневрологическом диспансере, либо становится опасным для себя и других людей. В случае с беспомощностью (причинением существенного вреда здоровью) врачу вменяется обязанность запросить санкцию судебного органа, предварительно представив бумагу с отражением оснований для осуществления принудительного освидетельствования. Ответ приходит в течение пяти дней. Все чаще это отрицательный ответ, обусловленный участившимися мошенническими случаями с недвижимостью.
  • Лица пожилого возраста, кроме психического заболевания, часто имеют соматические (телесные) недуги, которые в стадии обострения могут привести к острому психотическому возбуждению, помрачению сознания, возникновению галлюцинаций, агрессии, прочее. Поэтому, прежде чем направить в стационар психиатрической больницы, врачи часто требуют осмотра кардиолога, эндокринолога, хирурга и терапевта. Если отметки этих врачей не будет, в госпитализации могут отказать. Есть, разумеется, альтернатива в виде психосоматических отделений в городских клиниках, где даже при наличии соматопсихической патологии все равно не отказывают в приеме. Но сюда принимают, только если наличествует четкое обострение соматического недуга, т. е. с обычной гипертонией уже не возьмут. К тому же, количество мест здесь весьма ограничено.
  • Возрастная отметка в 65 лет часто становится причиной для отказа в приеме в стационар. Это касается не только психиатрических диспансеров, но и больниц в целом. Разумеется, в законе о применении такого основания речи не идет, поскольку такой отказ считается противозаконным. Поэтому отказать могут под различными предлогами, в том числе, ввиду отсутствия острой симптоматики и наличия более серьезных, сопутствующих патологий на момент осмотра.

При обращении в коммерческую психиатрическую клинику можно столкнуться с правилом не принимать пациентов в возрасте старше 60 лет либо приемом в стационар только по предварительной договоренности.

Муниципальная скорая психиатрическая помощь может отреагировать только в случаях, когда есть опасность для жизни больного (его окружающих) либо больной состоит на учете. Часто это объясняется большой загруженностью и большим количеством вызовов.

Поэтому вся надежда остается на врача-психиатра психоневрологического диспансера, который, собственно, обязан решать вопросы, связанные с приемом в стационар. Но следует быть готовым к тому, что врач часто отказывается их решать.

  • с наличием у человека серьезного психического расстройства;
  • с отсутствием понимания в необходимости лечения;
  • с требованием судебной инстанции.

Вопрос принудительной госпитализации решается путем психиатрического освидетельствования, в результате которого подтверждается либо опровергается выдвинутое предположение о недееспособности человека.

Заявление относительно проведения освидетельствования могут подавать родственники больного. После вынесения судом соответствующего решения больной направляется в стационар.

Предлагаем ознакомиться:  Обжалование решения суда - обжалование решений судов

Вопросы, связанные с принудительным направлением на лечение в психиатрическую больницу, регулируются рядом нормативно-правовых актов, основной из которых – Закон №3181-I.

Если во время принудительной экспертизы подтвердится диагноз, отраженный в эпикризе и выписке для заседания суда, это может стать основанием для признания человека недееспособным. Конечно, это будет иметь для него правовые последствия.

При признании больного недееспособным лицом, он утрачивает многие свои гражданские права.

В числе которых:

  • распоряжение имуществом, передача его по наследству или завещанию;
  • запрет на участие в голосованиях;
  • способность воспитывать детей.

Это только часть последствий, которые могут возникать вследствие направления человека на принудительное лечение в психиатрическую больницу.

В то же время, за человеком сохраняются его имущественные права, которыми в его пользу сможет распоряжаться опекун, которым может быть родственник или уполномоченное лицо.

Кто может выписать направление

Это может быть:

  • врач-психиатр психиатрического (психоневрологического) диспансера;
  • врач-психиатр бригады скорой психиатрической помощи;
  • частнопрактикующий врач-психиатр либо любой врач-психиатр, которого удалось найти поблизости (например, если обострение психического расстройства развилось в другом городе, на даче, прочее и требует госпитализации в стационар).

Для оценки состояния психики человека можно, в первую очередь, обратиться к врачу-участковому, который направит его к психиатру. Без согласия пациента или его законного представителя заявление также может быть подано родственником лица, нуждающегося в освидетельствовании, должностным лицом или другими гражданами. В заявлении должны быть перечислены основания для освидетельствования, после чего принимается решение о необходимости госпитализации.

С момента поступления пациента в стационар в течение двух суток необходимо подать в суд по месту нахождения стационара заявление о направлении его на принудительное лечение. К иску следует приложить мотивированное заключение врачебной комиссии и заявления родственников, сотрудников МВД и др. (ст. 302 ГПК). Только суд может определить меру и причину принудительного лечения для конкретного пациента.

Что делать, если найти врача-психиатра не удалось

Они вправе произвести задержание этого лица.

Последние, в свою очередь, могут самостоятельно вызвать врача-психиатра, пригласив специальную бригаду скорой психиатрической помощи либо обратившись в приемное отделение психиатрической больницы в целях психиатрического освидетельствования лица. На основании такого освидетельствования и будет вынесено решение относительно необходимости осуществления принудительного лечения либо отказа в таковом.

Это обыкновенная психиатрическая больница или иная медицинская организация, которая оказывает соответствующую помощь в стационаре.

Здесь проходят лечение и обычные пациенты по направлению специалиста.

Принудительное лечение проходят больные, совершившие противоправное деяние, которое не связано с посягательством на жизнь других людей.

Они по своему психическому состоянию никакой опасности для окружающих не несут, однако нуждаются в принудительном больничном содержании. Интенсивного наблюдения такие больные не требуют.

Необходимость принудительного лечения заключается в том, что сохраняется высокая вероятность совершения психически больным человеком повторного преступления.

Нахождение в стационаре общего типа поможет закрепить результаты лечения и улучшить психическое состояние пациента.

Эта мера назначается больным, которые:

  1. Совершили незаконное деяние в состоянии невменяемости. У них отсутствует склонность к нарушению режима, но существует высокая вероятность повторения психоза.
  2. Страдают слабоумием и психическими заболеваниями разного происхождения. Они совершили преступления в результате влияния внешних негативных факторов.

Вопросы по продлению, изменению и прекращению лечения также разрешаются судом на основании заключения комиссии психиатров.

Продолжительность принудительных мер при вынесении решения не указывается, так как невозможно установить срок, который необходим для излечения пациента. Поэтому пациент каждые 6 месяцев проходит освидетельствование, чтобы определить свое психическое состояние.

Если преступник отбывает тюремный срок и у него наблюдается ухудшение его психического состояния, то в этом случае закон предусматривает замену срока на принудительное лечение.

Это закреплено в ч. 2 ст. 104 УК РФ. При этом осужденное лицо не освобождается от наказания.

Время пребывания в психиатрической больнице засчитывается в срок отбывания назначенного наказания. Один день нахождения в стационаре равняется одному дню лишения свободы.

При выздоровлении осужденного или улучшении его психики, суд прекращает лечение в стационаре общего типа по представлению исполняющего наказание органа и на основании заключении врачебной комиссии. Если срок еще не закончился, то осужденный дальше его отбывает его в исправительном учреждении.

Направить на такое лечение опасных лиц в специальную клинику можно лишь по определению суда. По заявлению родственников или звонку нельзя положить человека в психбольницу. Поэтому в суде нужно предоставить серьезные и веские доказательства.

Большинство алкоголиков и наркоманов отрицают свою зависимость, при этом превращают жизни своих родных в сплошной кошмар. Естественно, они уверены в своей адекватности и лечиться добровольно отказываются.

Жизнь с зависимым человеком приносит много проблем, ссор, материального неблагополучия. Именно поэтому родственники задаются вопросом, как отправить его на принудительное лечение в психбольницу.

Если при наркотической и алкогольной зависимостях наблюдаются ярко выраженные психические отклонения, то только тогда возможно лечение без согласия больного.

Предлагаем ознакомиться:  Как написать письмо президенту России Путину лично?

Чтобы отправить на принудительное лечение в психиатрическую больницу общего типа нужны следующие документы:

  • заявление родственников;
  • заключение врачей о наличии признаков неадекватности.

Прежде всего, психиатр должен выявить есть ли психические нарушения или нет.

Кроме того, должно быть установлено могут ли их действия нести опасность для других людей.

Чтобы определить психическое состояние человека, нужно обратиться за разъяснением к участковому врачу. Он выпишет направление к психиатру.

Если больной не может к нему сходить, то он обязан сам прийти на дом. При обнаружении отклонений врач выписывает документ, который позволяет отправить человека на принудительное лечение недобровольно.

Если состояние ухудшилось, стоит вызвать скорую помощь. Им необходимо показать справку от психиатра. После этого сотрудники должны отвезти больного в психбольницу для дальнейшего лечения.

С момента помещения психически больного в стационар общего типа у родственников есть 48 часов для подачи искового заявления о направлении на принудительное лечение.

Такие дела рассматриваются в порядке особого производства. Заявление пишется в произвольной форме с соблюдением требований ст. 302, 303 ГПК РФ.

Иск подается в районный суд по месту нахождения психиатрического стационара. Заявитель должен указать все основания для помещения в психбольницу, ссылаясь на нормы права. К иску нужно приложить заключение психиатрической комиссии.

Закон определяет особые условия судопроизводства по подобным делам:

  • заявление рассматривается в течение 5 дней;
  • психически больной гражданин имеет право присутствовать на суде;
  • решение суда принимается на основании врачебно-психиатрической экспертизы.

В Конституции России есть такие права, как на неприкосновенность личности и свободу перемещения. В целях их соблюдения закон строго предписывает помещать граждан на принудительное лечение в психиатрические стационары только по решению суда. В противном случае наступает уголовная ответственность.

Как быть с больным родственником

Как быть с больным родственником (бабушкой, дедушкой) и его определением в психиатрический диспансер? Психиатрический диспансер является лечебным учреждением, а значит, для того чтобы госпитализировать туда своего родственника, нужно, как минимум, наличие какого-либо психического расстройства, которое может быть стабилизировано либо вылечено за счет пребывания в нем.

Именно эти слова Вы услышите при обращении в приемный покой с просьбой поместить туда своего престарелого родственника. Объяснение такого помещения своей усталостью и отсутствием возможности больше осуществлять уход не может рассматриваться в качестве причины для ограничения свободы человека без его осознанного согласия.

Получить осознанное согласие можно попробовать, задав прямой вопрос своему родственнику о его желании лечь в психиатрическую клинику для получения лечения. Как вы думаете, какой будет ответ? Поэтому в большинстве случае помещение психически больного человека в больницу будет носить принудительный характер, т. е. совершаться против его воли, но с учетом тяжести его заболевания, потенциальной опасности обществу и состояния беспомощности.

Но такой госпитализации должно быть найдено разумное объяснение: почему человека вот так принудительно ограничили в свободе, поместили в стационар, практически взяв в заложники, и продолжают удерживать?

Поскольку:

  • дома нет возможности делать уколы, а родственники проживают в другом районе, городе;
  • посещение врача скорой помощи не дает никакого результата;
  • человек отказывается принимать лечение, прочее.
  • наблюдается агрессия (аутоагрессия), когда человек отказывается от еды, норовит выброситься из окна, покончить жизнь самоубийством другим способом, дерется, кидается, пытаясь убить кого-либо – то есть, присутствует непосредственная угроза жизни ему и окружающим;
  • человек не способен самостоятельно обслуживать себя и удовлетворять свои жизненные потребности, а, значит, пить, есть, ходить в магазин и покупать продукты питания, соблюдать в доме чистоту и ухаживать за собственной чистотой, плохо ориентируется в ситуации и пространстве вообще, прочее, — то есть, человек полностью становится беспомощным;
  • человек нарушает общественный порядок (режим работы различных организаций), плохо спит, ест, не следит за собой и порядком в доме, за собственным здоровьем, ввиду чего есть угроза развития соматических заболеваний – то есть, речь идет о прогрессирующем ухудшении состояния, которое, в тоже время, не достигает еще того состояния, что было описано выше.

Решение относительно принудительного помещения человека в больницу врач может принять сразу после самостоятельного осмотра.

Порядок и сроки оформления в ПФР

Назначение социальной пенсии по инвалидности осуществляется с первого числа месяца, в котором лицо обратилось за назначением, однако не может происходить раньше, чем возникнет на нее право. При этом законом не ограничиваются сроки обращения с момента возникновения такого права.

Устанавливает пенсионное содержание ПФР РФ. Оформление пенсионных отношений носит заявительный характер. Подать заявление в ПФР относительно назначения пенсии можно лично либо через своего законного представителя.

Сделать это можно:

  • непосредственно в территориальном органе ПФР;
  • через МФЦ либо своего работодателя;
  • онлайн с помощью «личного кабинета», созданного на официальном сайте ПФР;
  • посредством использования почтовых услуг.

Решение, связанное с назначением пенсионного содержания, принимается в десятидневный срок с момента обращения и представления необходимых бумаг.

  • паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность заявителя;
  • документы, подтверждающие право на получение рассматриваемой пенсионной выплаты;
  • документы на представителя (при необходимости).
Предлагаем ознакомиться:  Апелляция на решение районного суда: порядок подачи

Основным документом, используемым при назначении пенсии по инвалидности, считается справка об установлении инвалидности, предоставленная МСЭ (медико-социальной комиссией).

Экстренная госпитализация может произойти при вызове скорой помощи, если сотрудники зафиксируют наличие соответствующих оснований, или при вызове полиции. Хроническое заболевание предусматривает плановую госпитализацию и требует обращения в суд.

  • в районный суд по месту жительства больного;
  • в суд, находящийся по месту расположения психиатрической больницы.

Для рассмотрения дела должны быть определены стороны, это позволит подать заявление в виде простого иска. Если больной уже признан недееспособным, дело рассматривается в особом порядке. Здесь со стороны больного могут выступать органы опеки или попечительства.

В заявлении указывается наименование судебной инстанции, данные заявителя и обратившегося лица. Основная часть заявления должна быть посвящена положениям, подтверждающим необходимость принудительного лечения. В качестве обоснования могут быть указаны данные из медицинских карт, либо имеющиеся угрозы (склонности к суициду, неспособность заботиться о себе, агрессия к окружающим).

К заявлению желательно приложить подтверждающие документы – истории болезни, показания окружающих и прочее. Уплачивать госпошлину при подаче заявления и документов не нужно.

Направление на принудительное лечение в психиатрическое учреждение, выданное судом, можно обжаловать в течение десяти дней (после того как выписка из решения будет получена на руки).

Апелляция может быть подана самим больным или кем-то из его родственников.

  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • неправомерное вынесение судебного решения.

Если решение не будет отменено, человек будет госпитализирован. При этом нахождение в стационаре не должно выходить за установленные рамки.

  • цели;
  • сроки пребывания в специализированном медучреждении;
  • результаты лечения;
  • условия содержания.

Таким образом, работники психиатрического стационара в своих действиях должны опираться на постановление, выданное судом. Если они посчитают нужным изменить данные условия, они могут обосновать свои действия законодательными документами.

Положена ли доплата, если пенсия ниже ПМП

Важным фактором, учитываемым при установлении пенсии по инвалидности, выступает страховой стаж.

  • на периоды, в течение которых гражданин осуществлял трудовую деятельность, и за него происходили отчисления страховых взносов в ПФР;
  • другие периоды (не страховые), которые засчитываются в стаж по закону, если до (после) таковых был отмечен факт трудовой деятельности и отчислений в ПФР.

Назначение социального пенсионного обеспечения по инвалидности предполагает полное отсутствие у лица страхового стажа. В противном случае, когда в ПФР выяснится, что у него был хотя бы один выход на официальную работу, ему будет назначена страховая пенсия по инвалидности.

И не предусматривается для лиц, которые в силу определенных причин выехали на ПМЖ за пределы страны.

Назначение социальных пенсионных выплат осуществляется в тех размерах, что установлены государством с учетом каждого конкретного случая и величины прожиточного минимума.

Расчет таких выплат, в отличие от страховых, не производится по формуле, а имеет строго фиксированный размер.

Социальные пенсии традиционно каждый год (1 апреля) проходят индексацию с учетом размера прожиточного минимума, который был зафиксирован в предыдущем году. В 2016 году индексация составила всего 4%. Поэтому на 1 апреля текущего 2017 года величина социальных пенсионных выплат по инвалидности для инвалидов 1 группы составила 9919,73 рублей в месяц.

Для пенсионеров, которые проживают на Крайнем Севере (приравненных к нему районах), к величине пенсионного пособия применяются районные коэффициенты. Если же пенсионер принимает решение о переезде на постоянное место жительство в другой район, где нет такой практики применения коэффициентов, размер выплат ему пересчитывается.

Ввиду того, что по прогнозным расчетам Минэкономразвития величина ПМП расти не будет, бюджетом ПФР предусмотрены повышения.

Повышения следующие:

  • на 2,6% – для 2017 года;
  • на 4,5% – для 2018 года;
  • на 9,6% – для 2019 года.

Материальное обеспечение инвалидов не может быть ниже прожиточного минимума пенсионера, устанавливаемого законом о бюджете РФ. В противном случае, пенсионеру положена социальная доплата, которая может выплачиваться либо на федеральном уровне (ПФР РФ), либо регионально (территориальным органом соцзащиты).

Вопрос, кем собственно будет производиться доплата, зависит от суммы ежемесячных выплат пенсионеру. Если таковая окажется ниже прожиточного уровня, установленного по стране в целом, то доплата будет выплачиваться федерально ПФР. Если же она будет меньше регионального прожиточного уровня, но выше размера ПМ по РФ, доплата будет носить региональный характер.

Для определения права пенсионера, связанного с получением социальной доплаты, в общей сумме содержания учитывают все осуществляемые ему выплаты.

В том числе:

  • набор соцуслуг и ЕДВ;
  • пенсионное пособие;
  • допвыплаты по соцобеспечению;
  • соцподдержку и компенсации (коммунальных услуг, телефона, затрат на проезд в транспорте);
  • меры соцподдержки регионального характера (за исключением единовременных).

В 2017 году наблюдается уменьшение прожиточного минимума для пенсионеров: законом о федеральном бюджете установлена сумма, равная 8540 рублей, что позволит сократить государственные расходы, связанные с федеральными соцдоплатами к пенсиям и их индексациями.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Adblock detector