Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-26 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 317-74-92 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 550-95-86 (бесплатно)
При ДТП кто выплачивает ущерб по ОСАГО

Что делать, если страховая компания требует возместить ущерб за ДТП

Правовые основы

В общем случае схема компенсационных выплат основывается на таких принципах:

  1. Лицу, не виновному в аварии, страховое возмещение по полису ОСАГО выплачивает страховщик лица, спровоцировавшего аварию.
  2. Выплаты назначаются только потерпевшему в ДТП лицу.

В определенных случаях пострадавший получает компенсацию от своей страховой компании (СК), не обращаясь к страховщику виновника ДТП. О том, какая страховая возмещает ущерб, будет рассмотрено ниже.

Обязательное страхование призвано защитить права стороны, признанной невиновной в дорожном инциденте. Полис ОСАГО компенсирует затраты, связанные с восстановлением ТС после аварии и лечением пострадавшего в аварии человека.

Моральный ущерб и упущенная выгода невиновного лица в страховое возмещение войти не может. Эти виды ущерба покрываются не страхованием, а виновником случившегося.

Порядок возврата ущерба от дорожного происшествия отражён в ФЗ «Об ОСАГО».

На основании этого закона на всех автовладельцев возложена обязанность страхования рисков своей гражданской ответственности. При возникновении инцидента, страховщик водителя, спровоцировавшего аварию, возместит убытки в рамках договора.

Причины отказа в страховой выплате ОСАГО

Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (далее — Закон № 40-ФЗ) регламентирует порядок выплат, осуществляемых страховой компанией потерпевшему в результате ДТП.

Обязанность выплатить страховое возмещение за вред, причиненный имуществу, жизни и здоровью потерпевшему, ложится на страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность лиц в порядке ОСАГО, участвовавших в ДТП. При этом устанавливается лимит на страховые выплаты:

  • в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего — 500 тыс. рублей;
  • в части возмещения имущественного вреда — 400 тыс. рублей.

Если сумма материального ущерба, причиненного в результате ДТП, превышает указанный лимит, то следует сразу обратиться в суд с исковым заявлением о взыскании имущественного ущерба с виновника аварии. С виновника аварии, установленного в судебном порядке, так же может быть взыскан ущерб, если:

  • виновник не имеет страхового полиса либо он на момент аварии был не действителен;
  • ущерб причинен не вовремя движения автомобиля;
  • компенсация морального вреда;
  • в дтп участвовало трое или более лиц, а размер страховых выплат не покрывает причиненный ущерб.

Важно! Потерпевшему стоит учитывать тот факт, что возмещение ущерба, причиненного в результате ДТП, с виновника аварии происходит в судебном порядке в рамках гражданского судопроизводства. Если виновник готов оплатить причиненный ущерб в добровольном порядке, потерпевшему необходимо соблюсти общий порядок процесса возмещения ущерба.

Закона четко ограничил право потерпевшего на обращение в страховую компанию по выбору. Действующим законодательством предусмотрено обращение потерпевшего только в свою страховую компанию с заявлением о прямом возмещении убытков, причиненного в ДТП, но только при наличии следующих условий:

  • ДТП произошло с участием двух ТС;
  • водители, участвовавшие в ДТП, имеют действующий полис ОСАГО;
  • вред причинен только ТС.

Важно! Если потерпевший решил заменить страховую выплату на восстановительный ремонт, то страховая компания обязана удовлетворить данное требование, но в случае, если вред, который был причинен при ДТП транспортному средству, не повлек его полной гибели согласно ст.1082 ГК РФ, п.15 ст.12 Закона № 40-ФЗ.

Заявление о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего в результате ДТП, подается страховой компании, застраховавший гражданскую ответственность виновного в пределах суммы страховой выплаты, установленной законом.

При этом страховая выплата производится на основании документально подтвержденных свидетельств о наличии вреда здоровью, медицинского лечения и обслуживания и других затрат, произведенных в целях излечения и реабилитации пострадавшего.

Если нет виновного

В случае, когда суд не установил виновника ДТП,  заявление на возмещение ущерба жизни и здоровью подается в Российский союз автостраховщиков (РСА), обязанных производить компенсационные выплаты потерпевшим при наличии указанных в ст.

Оказать всестороннюю помощь пострадавшим при ДТП, взыскать со страховой компании в рамках установленных законом выплаты, написать грамотное заявление и дать консультацию по проведению независимой технической экспертизы и оценке поврежденного имущества смогут наши квалифицированные юристы.

Требование страховщика обеспечить явку виновника ДТП, как необходимое условие выплаты потерпевшему страхового возмещения, в силу своего достаточного распространения стало настолько типовым, что не вызывает сомнения законность требования.

Закон предполагает необходимость обращения виновника в страховую компанию лишь в случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия уполномоченных на то сотрудников полиции. Формальным условием, предопределяющим обязательность его явки является требование страховщика о предоставлении транспортного средства для проведения осмотра и (или) независимой технической экспертизы.

Важно! Виновник должен представить автомобиль к осмотру не позднее пяти дней с момента получения соответствующего требования.

Риск невыполнения предъявленных требований лежит исключительно на лице, признанным виновным в дорожно-транспортном происшествии. В случае его неявки страховая компания получает возможность предъявления регрессных требований.

В целях проведения осмотра поврежденного транспортного средства закон ограничивает участников ДТП, в том числе и виновное лицо, в возможности ремонта автомобиля, без наличия согласия в письменной форме страховщика.

Как происходит процедура возмещения ущерба при ДТП по ОСАГО? 

План действий предельно прост.

Сразу же после аварии сообщите в свою страховую компанию о страховом случае. Далее подготовьте необходимую документацию.

Что делать, если страховая компания требует возместить ущерб за ДТП

Имея все документы, напишите в страховую компанию заявление о возмещении ущерба, и передайте его вместе с пакетом документов и самим авто страховщику.

Давайте рассмотрим каждое действие отдельно.

02.08.2014 года в силу вступили изменения к закону «Об ОСАГО». На сегодняшний день, если наступает страховой случай, потерпевший может обратиться в страховую компанию, с которой он заключил договор страхования.

Но следует отметить, что такие выплаты возможны только в том случае, когда участниками аварии было два автомобиля, их автовладельцы имели страховой полис ОСАГО. Основное условие – в ДТП нет пострадавших.

Если в вашем случае хотя бы одно из условий не соответствует установленным законом, то за выплатой ущерба обращайтесь в страховую компанию виновника аварии. 

Сообщение в страховую компанию о наступлении страхового случая 

Как уже упоминалось ранее, потерпевший в аварии водитель должен сообщить страховщикам о наступлении страхового случая. Сделать это следует в течение установленного законом срока, а именно, 15 дней с момента аварии.

Перед тем как получить компенсацию по ОСАГО при ДТП, нужно поступить в такой очередности:

  1. Сразу после инцидента позвонить страховщику.
  2. При первой же возможности подать в СК пакет документов.
  3. Дождаться вынесения решения: на основании представленных страхователем и ГИБДД документов может быть принято решение о выплате либо отказе в ней. При неправомерном отказе можно обратиться в РСА или суд.
  4. При вынесении положительного решения назначается специальная экспертиза. Ее задача – определить размер выплаты.
  5. Получить причитающуюся компенсацию (наличными, на персональный расчетный счет, указанный страхователем, либо путем перечисления денег СТО).

Немного подробнее остановимся на ключевых этапах получения компенсации.

Что делать, если страховая компания требует возместить ущерб за ДТП

Своевременное оповещение компании, которая застраховала гражданскую ответственность автомобилиста, важно по следующим причинам:

  1. Это позволит страховщику наиболее грамотно выстроить отношения с перестраховочной фирмой.
  2. СК сможет дать рекомендации страхователю, благодаря которым появится возможность минимизировать убытки своего клиента либо в кратчайшие сроки подать авто в розыск.
  3. Страховая незамедлительно сможет оценить масштаб произошедшего, определить размер ущерба, предотвратить образование дополнительных затрат.

Оповестить страховщика можно несколькими способами – личным визитом, с помощью факса либо через представителя, наделенного соответствующими полномочиями.

Помимо заявления в стандартный пакет документов на возмещение вреда входит:

  • документы, подтверждающий личность заявителя (паспорт, водительское удостоверение);
  • документы, относящиеся к аварии: справка из ГИБДД, отказ в возбуждении уголовного дела, извещение о происшествии, Европротокол (если разногласий у сторон аварии нет), постановление о нарушении ПДД и др.;
  • документы, подтверждающие принадлежность и состояние транспортного средства: ПТС, СТС, полис, арендный договор (если машина принадлежит иному лицу) и др.;
  • документы, подтверждающие объем затрат пострадавшего лица: справки о стоимости услуг эвакуатора, платной парковки, медицинских услуг и др.;
  • реквизиты счета, на который можно произвести выплату.
Предлагаем ознакомиться:  Кто выплачивает кредит в случае смерти заемщика

Прежде чем страховая возместит ущерб или откажет в этом своему клиенту, она должна:

  1. Изучить все представленные страхователем и составленные ГИБДД документы.
  2. Осмотреть поврежденное авто.
  3. Назначить независимую проверку ТС.
  4. Составить акт о наступлении страхового случая либо направление автомобиля на ремонт.
  5. Выплатить деньги либо оплатить ремонт.
  6. В случае признания происшествия нестраховым случаем, аргументировать свое решение со ссылками на нормативный документ.

На все перечисленные действия у страховщика есть всего 20 рабочих дней.

Каждому водителю нужно помнить, что полис обязательного страхования покрывает ущерб от ДТП, а все остальные риски – нет. Под понятие «дорожно-транспортное происшествие» подпадают любые действия между авто, повлёкшие причинение повреждений транспорта, людям, даже полученные на месте стоянки или парковки.

Объектом аварии может выступать любой транспорт всех категорий. На основании полиса обязательного страхования компенсация убытков положена только пострадавшей стороне.

Водителю, признанному виновным в дорожном инциденте, ущерб по полису ОСАГО не возместят.

Страховка призвана защищать интересы невиновной стороны, при которой страховая компания (СК) виновника возмещает ему сумму причинённого ущерба. Восстановить свой автомобиль, водитель, по чьей вине произошло ДТП, сможет только при наличии полиса КАСКО.

  • при возникновении дорожного инцидента нужно сообщить о случившемся в СК с соблюдением указанных в договоре сроков;
  • вместе с документами об аварии, предоставить заявление о наступлении страхового случая (СС);
  • на основании бумаг, составленных представителями ГИБДД либо самими водителями на месте аварии, СК принимает решение о факте наступления страхового случая, либо его отсутствие; и о предоставлении выплат или об их отказе;
  • при признании СС назначается независимая экспертиза по оценке ущерба, по результатам которой и определяется сумма, подлежащая компенсации, и в пределах установленных сроков денежные средства переводятся заявителю.

Кто платит страховку при ДТП

При страховании автогражданской ответственности действует правило прямого страхового возмещения ущерба. Его суть: когда произошло дорожно-транспортное происшествие пострадавший может обратиться в ту СК, с которой у него заключен договор ОСАГО. Но это возможно только при следующих условиях:

  1. В аварии участвовало всего 2 транспортных средства, чьи владельцы имеют полисы ОСАГО.
  2. Во время происшествия вреда жизни и здоровью людей, находящихся в автомобиле, не причинено.
  3. Обоюдная вина сторон не установлена.
  4. У страховщика, который выполнил автострахование виновника ДТП, лицензия действующая.

При соблюдении всех этих обстоятельств ответ на вопрос о том, кто выплачивает страховку при ДТП пострадавшему, однозначен. Страховая компания потерпевшего платит при ДТП с незначительными последствиями и, соответственно, небольшой суммой ущерба по ОСАГО.

Кто возмещает ущерб по ОСАГО? 

Чтобы страховщики компенсировали ущерб от аварии, участникам происшествия придется собрать необходимые документальные материалы. В данном случае речь идет о протоколе из ГИБДД, справке о ДТП, прочее.

Кроме этого, обязательным условием является проведение технического осмотра автомобиля.

Часто бываю случаи, когда получить страховку по ОСАГО довольно сложно. Страховщики затягивают со сроками или занижают размеры выплат.

Если водитель попадает в аварию первый раз, он не всегда понимает, кто должен платить за ущерб – виновник аварии или страховщик?

На что стоит обратить внимание в данной ситуации? 

  • Участниками ДТП стали две или более машин;
  • Повреждены автомобили у нескольких водителей;
  • Наличие или отсутствие страхового полиса. 

Итак, кто же должен платить?

По большому счету, разобраться с этим вопросом не всегда легко. Даже наличие автогражданки не гарантирует обязательные выплаты потерпевшим, так как слишком много нюансов могут этому помешать.

Если водитель, который нарушил ПДД, признает свою вину, он, таким образом, берет на себя ответственность за компенсацию ущерба пострадавшим.

Если ситуация, при которой возникла авария, не совсем обычная, то придется потрудиться, чтобы определить, чья страховая компания оплатит ущерб. Давайте рассмотрим каждую из названных выше ситуаций подробнее.

Участниками ДТП стали две или более машин 

Кто должен заплатить пострадавшему участнику ДТП компенсацию, если столкнулись несколько автомобилей?

Вряд ли участники аварии сами определяться с тем, кто будет выплачивать компенсацию, поэтому обычно этот вопрос решают юристы. Но, несмотря ни на что, выплаты должны быть произведены в срок, указанный в российском законодательстве.

Моральный ущерб в данной ситуации компенсирует также один из участников ДТП. 

В период оформления ДТП составляется протокол происшествия, где инспектор ГИБДД указывает виновную сторону. В связи с этим получается, что виновный и должен платить. Именно поэтому важно контролировать записи в протоколе.

Тем более, что осмотр места происшествия делается непосредственно после аварии, и какая информация будет занесена в документы, так и будут развиваться дальнейшие события.

Страховая компания виновника аварии, на основании записей протокола, обязана выплатить потерпевшей стороне необходимую по договору страхования компенсацию. 

Повреждены автомобили у нескольких водителей 

Кто из страховщиков будет оплачивать материальный ущерб, если в ДТП пострадали сразу несколько автомобилей? Этот вопрос также является довольно сложным.

Дело в том, что если пострадало несколько машин, компенсировать ущерб виновный должен каждому из пострадавших. И тут реально начинаются серьезные сложности. Потому что самостоятельно определиться бывает практически невозможно.

Кто из страховщиков должен нести материальную ответственность? Как бы там ни было, и каким бы ни были нюансы происшествия, по закону деньги должны идти от виновника аварии в пользу потерпевшего.

А вот самому виновнику, чья машина также пострадала, придется восстанавливать ее за свой счет. Конечно, можно попытаться как-то решить вопрос через суд, но скорее всего, это будет пустая трата денег и времени.

Наличие или отсутствие страхового полиса 

На наши дороги часто выезжают водители, которые не спешат оформить страховку. Поэтому когда случается авария, им, конечно же, отказывают в выплате компенсации. А оплачивать ее придется самому виновнику аварии.

В большинстве случаев водители обращаются за помощью к юристам, которые могут не только проверить машину на кредит. Дело в том, что в российском законодательстве предусмотрены некоторые моменты, когда страховая компания все же возместит ущерб, даже если у водителя нет полиса.

В том случае, если страховщики вовремя не переоформили документы, и авария случилась именно в этот период, ответственность за выплаты возлагается именно на них. Не всегда компании охотно идут на этот шаг, в результате – выплаты затягиваются или необоснованно занижаются.

Если страховщик и виновник аварии никак не решат, кто их них должен заплатить компенсацию, потерпевший может просто подать в суд. Так вопрос решится быстрее. 

Если у вас на момент аварии отсутствует страховой полис, то на одну проблему у вас станет больше, так как придется заплатить штраф, выписанный инспектором ГИБДД. 

Оплата ущерба при КАСКО

Большинство автовладельцев уверены, что имея КАСКО, они надежно защищены от материальных затрат при ДТП. Но они ошибаются. Получить деньги по КАСКО бывает намного сложнее, чем по автогражданке.

Чтобы ваша собственная компания возместила вам ущерб, придется побеспокоиться и собрать пакет необходимых документов. Но даже при наличии всей документации, вам могут отказать в компенсации.

На каком основании вам могут отказать в возмещении ущерба при КАСКО: 

  • В том случае, если виновник аварии серьезно нарушил правила дорожного движения, ему могут отказать в возмещении урона, так как его действия могут принять за намеренное нанесение урона имуществу;
  • Когда автомобиль попал в аварию из-за его неисправности. В такой ситуации ответственность полностью лежит на автовладельце;
  • Отказать в выплате компенсации страховщики могут в том случае, если протокол ГИБДД составлен неправильно. Страховая компания просто сошлется на тот факт, что ситуация оценена недостоверно.

Когда собственник машины имеет страховой полис КАСКО, ему часто приходится самому разбираться с материальными проблемами, возникшими после аварии. И если вы захотите решить проблему с помощью обращения в суд, то не факт, что постановление суда будет в вашу пользу.

Из судебной практики известно, что намного проще разобраться с выплатами по автогражданке, чем по КАСКО.

Если у вас возникли проблемы, и страховая компания отказывается выплачивать компенсацию, обратитесь к юристам. Может быть, их опыта и знаний будет достаточно, чтобы подтолкнуть страховщиков выполнять свои условия договора.

Оформляя договор страхования КАСКО, внимательно изучите его условия. Уверенности в том, что условия договора соответствуют положениям российского законодательства, к сожалению, нет.

Возмещение ущерба виновной в ДТП стороной

Требовать уплаты компенсации по ОСАГО от лица, признанного виновным в происшествии, можно в следующих ситуациях:

  • для покрытия морального ущерба или упущенной выгоды;
  • если транспорт поврежден на парковке или не во время движения.
Предлагаем ознакомиться:  Как принимать квартиру у застройщика и подписывать акт приемки

Эти обстоятельства СК рассматривает как основания для отказа в выплате денег. Но пострадавший автомобилист все равно может добиться компенсации одним из двух способов:

  • путем личного обращения к виновнику;
  • путем визита в его страховую.

Правила прямого возмещения ущерба (ПВУ)

ПВУ подразумевает, что пострадавший в результате столкновения автовладелец имеет право на обращение за возмещением ущерба в свою компанию, с которой у него подписан договор ОСАГО.

Ситуации, при которых возможно применение ПВУ:

  • при ДТП ущерб здоровью и жизни не причинён;
  • участники аварии – 2 автомобиля, владельцы которых имеют действующую страховку;
  • у СК виновника лицензия является действительной;
  • обоюдная вина сторон не установлена.

Для получения суммы по правилу ПВУ следует предоставить весь пакет документов и получить направление на проведение экспертизы, в случае удовлетворительного решения денежные средства переводятся на расчётный счёт, указанные в заявлении.

Часто правило ПВУ срабатывает только при небольшом материальном ущербе, а если обозначаются крупные суммы, компании стараются перенаправлять клиента для обращения в организацию виновника.

Взыскание выплаты с собственника ТС

В определенной ситуации обязанность по выплате компенсации пострадавшему автомобилисту может быть возложена на лицо, которое даже не участвовало в происшествии.

Чаще всего это происходит, когда владелец транспорта позволяет управлять автомобилем человеку, чья фамилия в полисе ОСАГО не указана.

Для подтверждения вины собственника ТС необходимо соблюдение таких обстоятельств:

  • отсутствие заявления со стороны владельца авто о его угоне;
  • отсутствие доказательств противоправного завладения автомобиля человеком, находившимся за рулем во время аварии;
  • как дополнительное доказательство – подтвержденное свидетельскими показаниями не обеспечение должного контроля над автомобильными ключами.

Полагается ли возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО виновнику

Если нет виновного

Если водитель признан виновником ДТП, то страховая компания согласно закону по ОСАГО, не произведет никаких страховых выплат на ремонт либо восстановление ТС, прицепа к нему, ни возместит убытки за перевозимый груз или установленное оборудование.

Если гражданская ответственность лица, причинившего вред, застрахована в той же страховой компании, что и у потерпевшего, заявление потерпевшим подается по правилам, установленным ст.12 Закона № 40-ФЗ, а именно в страховую компанию виновника аварии.

В случае, если при ДТП 3 участника ДТП, признанные ответственными за данное происшествие, то страховые выплаты в счет возмещения причиненного ущерба производятся соразмерно определенной судом степени вины каждого участника.

Потерпевший вправе обратиться с заявлением о страховой выплате к любой страховой компании, которые заключили договор ОСАГО с лицами, причинившими вред. Если же виновник аварии не установлен, то страховые компании, которые застраховали гражданскую ответственность лиц, участвовавших в ДТП,  несут обязанность по возмещению вреда в равных долях.

В случае, если при ДТП трое пострадавших лиц, то они имеют право обратиться с заявлением о страховой выплате в страховую компанию виновника, так как обращение в свою страховую компанию возможно только при определенных условиях (наличие двух ТС при ДТП, вред причинен только ТС), т.е. условия ПВУ не соблюдены.

При возникновении страхового случая, потерпевший обязан обратиться в страховую компанию за соответствующей выплатой в счет возмещения ущерба в установленный срок, если намерен ее получить, согласно ст.

11 Закона № 40-ФЗ. Для этого ему необходимо предоставить ТС для проведения независимой экспертизы, осмотра и (или) оценки, по результатам которой страховщик примет решение о предоставлении выплаты (п.10 ст.

12 Закона № 40-ФЗ). В случае, если потерпевший не обратился в страховую компанию, он имеет в рамках гражданского судопроизводства требовать с виновника аварии на основании ст.1082 ГК РФ возмещение причиненных убытков либо согласно ст.

1085 ГК РФ возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью. Если иск будет подан сразу в суд, без обращения потерпевшего в страховую компанию, требования не будут удовлетворены, так как в данном случае действует досудебное урегулирование спора.

Таким образом, возмещение ущерба согласно договору страхования гражданской ответственности потерпевшему имеет множество нюансов, поэтому при наступлении страхового случая необходимо обратиться за помощью к нашим квалифицированным юристам, которые окажут комплексное сопровождение по делу и урегулируют ситуацию в краткие сроки.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.

Получить бесплатную консультацию

Страхователь обязан уведомить компанию тем способом и в те сроки, которые оговорены в соглашении:

  • Уведомление может быть направлено любыми средствами связи. Письменная информация считается переданной вовремя, независимо от факта получения её страховщиком, на основании ст. 194 ГК России.
  • Немедленно обязаны уведомить о СС не только участники ДТП, но и выгодоприобретатель по договору страхования, в случае, если он имеет намерение получить возмещение.
  • Возложенная законом обязанность страхователя немедленно уведомить компанию о наступлении страхового случая имеет существенно значение, так как:
    • представитель СК получает возможность сразу осмотреть предмет страховки, зафиксировать степень его повреждений, предупредить возможность образования дополнительных убытков;
    • при своевременном получении извещения, страховщик может самостоятельно принять меры по уменьшению убытков или спасению имущества, давать указания страхователю, организовать розыск пропажи;
    • своевременные сведения требуются для СК при выстраивании отношений с перестраховочной компанией.

Неисполнение обязанности по уведомлению о ДТП не служит единственным поводом для отказа в выплате страховки. При несвоевременном получении извещения о происшествии страховщик имеет право (а не обязанность) не возмещать убытки.

  • При частичном повреждении машины – возмещение составит сумму, необходимую для восстановления авто до того состояния, в котором оно находилось до аварии.
  • Когда стоимость ремонта повреждённого имущества равняется или даже завышает цену самого имущества, то речь идёт о его полной потере. Выплата составит сумму действительной стоимости автомобиля на дату ДТП.
  • Если на место ДТП не были вызваны сотрудники ГИБДД (если нет ущерба жизни или здоровью), то потерпевший может рассчитывать на сумму выплаты не более 25 000 рублей.
  • В случае если был произведён ремонт или авто было сдано в утиль до момента осмотра страховщиком, то он имеет право отказать в выплате.
  • установлена обоюдная вина водителей;
  • ДТП произошло по причине перевозки грузов;
  • потерпевший требует выплату морального ущерба или упущенной выгоды;
  • причинен ущерб культурному памятнику, антиквариату;
  • автомобиль, участвовавший в ДТП, не указан в полисе;
  • авария случилась во время обучающей езды, при участии в соревнованиях;
  • установлен факт мошенничества со стороны участников аварии
  • банкротство компании (следует обратиться за возмещение в Российский Союз Автостраховщиков (РСА));
  • при обращении был подан неполный пакет документов (дело подлежит возобновлению после подачи недостающих бумаг);
  • полис оказался поддельным (необходимо в этом случае обратиться в орган полиции и РСА);
  • обращение произошло после истечения оговорённых в договоре сроков (в этом случае рассчитывать на страховку не получиться);

Незаконные отказы от осуществления выплат, происходящие по недобросовестности страховщика, когда обвиняют клиента в нарушении условий договора или закона:

  • умышленное причинение вреда имуществу;
  • недействительность договора на момент аварии;
  • срок диагностической карты истёк;
  • либо ссылка на то, что виновник аварии:
    • находился в состоянии алкогольного или иного опьянения;
    • у него не было права управления транспортом, он не вписан в полис ОСАГО;
    • скрылся с места ДТП.

Подобные отказы незаконны, страховщик обязан возместить пострадавшему убытки. А уже потом взыскать их с нерадивого виновника происшествия в порядке регресса.

Сумма возмещения

Размер компенсации определяется экспертами после визуального осмотра авто, при необходимости – по результатам проведенной экспертизы, а также после изучения документов (например, медицинского заключения и др.).

Сумма, на которую может рассчитывать страхователь, исчисляется таким образом:

  1. Если повреждено только авто, то размер компенсации составляет сумму, необходимую для его восстановления. Но при этом страховщик выплачивает максимум 400 000 рублей.
  2. Если вред причинен здоровью/жизни человека, то максимальная сумма покрытия – 500 000 рублей.
  3. Если по оценке автомобильного эксперта сумма восстановления превысит стоимость самого транспортного средства, то принимается решение о его физической утилизации. Автовладелец сможет получить компенсацию, только если остатки авто будут признаны его собственностью.
  4. Если страхователь до проведения технической экспертизы выполнил ремонт автомобиля за свой счет, страховщик вправе отказаться от покрытия этой суммы.
  5. Если вопрос между участниками происшествия решается на месте (без сотрудников ГИБДД, путем составления Европротокола), то максимальная сумма покрытия затрат для пострадавшего лица составит не более 100 000 рублей.
Предлагаем ознакомиться:  Какая Льгота Ндфл С Зарплаты Ветеранов Труда — Советы от Юриста

Документы для предоставления в СК

К заявлению о выплате следует приложить:

  • справку о дорожном инциденте;
  • определение об отказе в возбуждении административного дела;
  • паспорт;
  • извещение о происшествии;
  • протокол и постановление о нарушении Правил Дорожного Движения;
  • свидетельство о регистрации автомобиля, ПТС;
  • если помимо транспорта повреждено иное имущество, то документы, подтверждающие право собственности на них;
  • договор аренды или лизинга (если авто принадлежит иному лицу);
  • чеки, квитанции об оплате услуг эвакуатора для транспортировки авто до места ремонта или стоянки;
  • заключение эксперта и чек об оплате его услуг (если экспертиза была проведена по инициативе пострадавшего);
  • квитанции об оплате услуг по стоянке автомобиля с момента аварии и до дня проведения экспертизы;
  • номер банковского счёта, наименование и реквизиты банка;
  • если интересы гражданина в СК будет представлять представитель – то нужна нотариальная доверенность.

СК не может требовать предоставления документов, не обозначенных в правилах страхования.

Трудности при получении страхового покрытия

Деятельность компаний по направлению автомобильного страхования рассчитана на извлечение прибыли от организации страхового обеспечения водителям, попавшим в аварию и повредившим автомобиль.

Каждый случай выплаты на ремонт машины тщательно рассматривается и проверяется, так как задача страховщика — следить за соответствием компенсаций и исключить лишние траты. В некоторых ситуациях СК может отказать в рассмотрении заявления о компенсации.

Даже если впоследствии судебное разбирательство не сможет доказать виновность кого-либо, необходимо обратиться в РСА. Союз автостраховщиков выплачивает компенсацию ущерба, руководствуясь положениями ст. 18 закона №40-ФЗ.

Одной из частых причин аварии служит алкогольное опьянение нарушителя. Страховщики виновника могут отказать в компенсации, исходя из степени опьянения автомобилиста, участвовавшего в ДТП.

Одним из распространенных камней преткновения в переговорах со страховщиком служит долгий период ожидания страхового представителя или ГИБДД, в течение которого алкоголь выветривается. Отказ страховой от того, чтобы выполнить ремонт или выплатить компенсацию при выявленном состоянии опьянения виновника является нарушением правил.

Не всегда виновное лицо проявляет гражданскую ответственность и автомобилист, спровоцировавший аварию, скрывается, не оставляя ни своих координат, ни названия страховщика, к которому можно предъявить заявление о покрытии убытка.

Пострадавшая сторона, после того, как происшествие на дороге зафиксировано и оформлено, получает отказ в выплате от своей компании. Страховщик пострадавшего автомобилиста мотивирует свою позицию отсутствием информации об аварии.

Согласно действующему порядку в области автострахования, в случае сокрытия виновника с места аварии выплачивает компенсацию РСА. Данный фонд и занимается вопросом компенсации, когда виновник не установлен.

Водитель, попавший в неприятную ситуацию не по своей вине, не должен пытаться догнать и остановить нарушителя. Согласно ПДД, в случае дорожно-транспортного происшествия в его обязанности входит остановить транспортное средство, выставить знак, предупреждающий об аварии и дождаться приезда инспектора для документальной фиксации происшествия.

Отсутствие установленной виновной стороны не может препятствовать страховщику компенсировать ущерб при ДТП пострадавшему автомобилисту. Наличие обязательного договора страхования является надежной финансовой защитой от убытков, которые водитель наносит пострадавшей стороне.

Попав в неприятную ситуацию на дороге, ответственный автомобилист, застраховавший себя в рамках обязательного автострахования, может рассчитывать на получение выплаты, при условии, что в происшествии эта сторона не была признана виновной.

Рассмотрим несколько рекомендаций, следуя которым можно существенно снизить риск получения отказа в выплате страховки:

  • Необходимо соблюдать все правила страхования, внимательно читать при подписании договор и приложенную к нему документацию.
  • Вовремя сообщайте СК о возникновении ДТП.
  • Уделите внимание правильности заполнения документов об аварии сотрудниками ГИБДД, проверяйте корректность контактных данных, адресов, Ф.И.О., регистрационных номеров и наименований авто.
  • Заранее подготовьте копии документов, которые будут отданы в СК, просите представителя компании поставить отметки о принятии оригиналов, чтобы в случае их утери предъявить копии.
  • Если отказ в выплате всё-таки произошёл, требуйте у страховщика его письменной аргументации.

Законом «Об ОСАГО» предусмотрены ситуации, когда страховщик вправе отказать в выплате, а именно:

  1. Причинение вреда памятникам культуры или архитектурным строениям.
  2. Отсутствие в полисе авто, участвующего в ДТП.
  3. Признание обеих сторон происшествия виновными в аварии.
  4. Предоставление в СК неполного пакета документов.
  5. Мошенничество со стороны участников происшествия.
  6. Окончание срока действия полиса.
  7. Страхователь настаивает на возмещении компанией морального ущерба и/или упущенной выгоды.
  8. Полис ОСАГО оказался поддельным.
  9. Признание страховщика банкротом (в этом и предыдущем случаях пострадавший может требовать выплаты от РСА).
  10. Авария случилась во время обучающей езды или соревнований среди автомобилей.
  11. Во время инцидента один из автомобилей перевозил груз.

При указанных ниже случаях бесполезно обращаться в суд, вы все равно его проиграете. А вот если страховщик отказывает в уплате по страховке на следующих основаниях, вы вполне можете добиваться справедливости через суд или путем обращения в РСА:

  • истечение срока действия диагностической карты;
  • умышленное причинение вреда имуществу;
  • отсутствие фамилии виновника аварии в ОСАГО или сокрытие его с места происшествия.

Чтобы гарантированно получить причитающиеся деньги, надо придерживаться таких принципов:

  1. Перед подписанием страхового договора внимательно прочтите его и все документы, прилагающиеся к нему.
  2. Незамедлительно после аварии сообщите о случившемся в СК. Надо быть готовым четко ответить на все вопросы представителя компании.
  3. Не медлите с подачей документов в страховую.
  4. Перед подписанием справки ГИБДД внимательно ее прочтите, убедитесь в корректности указанных там данных (автомобильных номеров, страховых полисов и др.).
  5. Перед подачей документов в СК сделайте их копии. В случае потери какого-либо документа вы незамедлительно сможете предоставить его копию.
  6. Если вы получили отказ в выплате, требуйте его аргументировать обязательно в письменной форме. Этот документ окажется основным, если вы решите отстаивать свои права в суде. Совет: не тратьте свое время, если отказ дан на законных основаниях.

Если вы не являетесь виновником аварии, смело обращайтесь в страховую для получения компенсации. При незначительных последствиях это можно сделать даже в своей компании. Если же вы виновны в ДТП, рассчитывать на выплату не приходится.

И даже наоборот – СК может выставить регрессное требование виновнику происшествия для компенсации своих издержек. Особенно часто это встречается при обнаружении медицинской экспертизой содержания алкоголя или наркотических веществ у одного из участников инцидента.

Как действует СК

По мере того как страховщик получит все документы и проведёт их проверку и правильность заполнения, он вправе назначить проведение независимой экспертизы машины при обнаружении противоречий в характере или степени повреждений автомобиля.

Итак, СК на протяжении 30 рабочих дней, отсчитывая от даты получения заявления, обязана:

  • осмотреть повреждённый транспорт – не позднее 5 дней от даты поступления заявления;
  • в случае необходимости провести экспертизу в независимом учреждении в течение 5 дней после осмотра транспорта;
  • заполнить акт о СС или выдать направление машины на ремонт;
  • выплатить страховку или выдать направление на ремонт;
  • если случай признан не относящимся к разряду страховых, то направить извещение с обозначением причин отказа.

Сроки выплат и лимиты

СК обязана выплатить возмещение в течение 30 дней со дня подачи заявления о СС (более подробно о сроках). Максимально возможные суммы выплат изменяются в зависимости от даты покупки полиса.

Если лицо, виновное в аварии купило страховку до 01.10.14 года:

  • максимум 120 000 р., если повреждён авто одного потерпевшего;
  • максимально 160 000 р., если вред нанесён нескольким машинам.

Если виновник ДТП приобрёл полис после 01.10.14 года, каждый потерпевший имеет право на выплату в сумме не больше 400 000 р.

Если договор заключён после 01.04.15 года, то за повреждение транспорта каждому из потерпевших полагается сумма не более 400 000 р. за вред, причинённый жизни или здоровью – до 500 000 р.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Adblock detector